SYKDOM/ MIKROBE

INFISERT MATERIALE/

SMITTEMÅTE

ISOLERINGS-

REGIME

ISOLAT/ENEROM

 

BESKYTTELSES- UTSTYR

ISOLERINGSTID/ KOMMENTARER

 

Abscess kontrollerbar sekresjon

- når bandasjen dekker sår/drenasje og fanger opp alt puss

       Ukjent/før svar på bakt. us.

Stafylokokker

Streptokokker gr. A

 

 

 

Div. bakterier unntatt de ovenfor nevnte, eks.

- Gramneg. bakterier som Proteus, E. coli og

P.aeruginosa 

 

 

Puss

Direkte og indirekte kontakt

 

 

 

Kontaktsmitte

 

 

 

 

Ja

Regimet må justeres etter sekretmengde

 

 

 

Frakk

Hansker

 

 

 

Så lenge det er sekresjon

 

 

Puss

Direkte og indirekte kontakt

 

 

Basale smittevernrutiner

 

 

 

 

Vanligvis ikke.

Men vurderes avhengig av mengde sekresjon og pasientens øvrige tilstand.

 

 

Frakk og hansker ved direkte stell

 

 

Så lenge det er sekresjon

Abscess ukontrollerbar sekresjon

drenasje/sår ikke kan dekkes av bandasje eller blir gjennomtrukket av puss

Stafylokokker

Streptokokker gr. A

       Ukjent/før svar på bakt. us.

 

Div. bakterier unntatt de ovenfor nevnte, eks.

Gram neg. bakterier som Proteus, E. coli og

P.aeruginosa

 

 

Puss

Direkte og indirekte kontakt

Luft

 

 

 

 

 

Puss

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

 

 

Dråpesmitte

 

 

 

 

 

 

 

 

Kontaktsmitte

 

 

 

Ja

 

 

 

 

 

 

 

 

Ja

 

 

Munnbind

Frakk

Hansker

 

 

 

 

 

 

Frakk

Hansker

 

 

Så lenge det er ukontrollerbar sekresjon

(Hvis sekresjonen er under kontroll se Abcess kontrollerbar sekresjon)

 

 

 

 

Så lenge det er ukontrollerbar sekresjon

(Hvis sekresjonen er under kontroll se Abcess kontrollerbar sekresjon)

 

 

 

Acinetobacter baumannii

Se også Multiresistente gram.neg staver

 

Urin, luftveissekret, sårsekret.

Kontaktsmitte

Kontaktsmitte

Dråpesmitte ved oppvekst i luftveiene.

Ja ved multiresistens

Frakk

Hansker

Munnbind v/dråpesmitte

Til utskrivelse. Kan overleve lenge på flater og utstyr.

Adenovirusinfeksjon

 

Luftveissekret

 

 

 

 

 

 

Dråpesmitte V/Pneumoni

 

 

 

 

Kontaktsmitte v/Konjunktivitt

 

Kontaktsmitte v/Mage-tarm infeksjoner

Enerom

 

Frakk

Hansker

Munnbind og øyebeskyttelse

 

Frakk og hansker

 

Frakk og hansker

Så lenge det er kliniske symptomer

 

 

 

Så lenge det er kliniske symptomer.

 

Så lenge pasienten har diaré

Aids

HIV (Humant immunsvikt virus)

Blod, blodprodukter, kroppsvæsker

Inokulasjonssmitte

Forholdsregler mot blodsmitte.

Ved opportunistiske infeksjoner bør pasienten isoleres i henhold til disse

Ikke nødvendigvis, men enerom hvis pasientens hygiene ikke kan kontrolleres.

 

Basale smittevernrutiner

 

Under oppholdet

Amøbedysenteri

Entamoeba histolytica (parasitt)

 

Avføring

Fekal/oral smitte

 

Kontaktsmitte

Enerom, når pasienten ikke har kontroll på avføring

Frakk

Hansker

Så lenge pasienten har diaré

Anthrax – pulmonal

Bacillus anthracis

Luftveissekret *

Inhalasjon

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

Pulmonal anthrax smitter ikke direkte mellom mennesker

Anthrax - cutan

Sårsekret

Kontaktsmitte

Ja

Frakk

Hansker

Pga. sporer må det utføres håndvask med såpe og vann.

Aspergillose

Apergillus fumigatus

 

Luftveissekret

Inhalasjon

Basale smittevernrutiner

Beskyttende isolering for sterkt immunsuprimerte pasienter

Basale smittevernrutiner

 

Barnemark

Enterobius vermicularis

 

Avføring

Direkte og indirekte fekal/oral smitte

Basale smittevernrutiner

Hos barn: Kontaktsmitte

Ja, for barn

Basale smittevernrutiner

Barn skal ikke ha kontakt med andre barn i sykehus før behandlingen er avsluttet

Bordertella Pertussis

Se Kikhoste

 

 

 

 

 

 

Borreliose

Borelia burgdorferi =

Flåttbåren sykdom

 

Blod

 

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

Smitter ikke mellom mennesker

 

 

 

Botulisme

Clostridium botulinum

 

Kontaminert mat

Oral

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Brennkopper, se Impetigo

 

 

 

 

 

 

Brannsår, se sårinfeksjon

 

 

 

 

 

 

Brucellose

Brucella- flere arter,

Maltafeber, middelhavsfeber eller febris undulans

Organisk materiale fra infiserte dyr, upasteurisert melk.

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

Ekstra smitteverntiltak kun nødvendig i mikrobiologisk laboratorium

Smitter ikke fra person til person.

Burkholderia spp

Se Multiresistente gram negative staver

 

 

 

 

 

Calicivirus-infeksjon

Se Norovirus

 

 

 

 

 

 

Campylobacter

Se mage-tarminfeksjoner

 

 

 

 

 

 

Chlamydia-infeksjon (genital)

Chlamydia trachomatis

Sekret fra genitalia

Seksuell kontakt

 

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

 

Clostridioides difficile tarminfeksjon (Clostridium difficile diare)

 

Avføring

Kontakt

 

Kontaktsmitte

 

Ja/enerom

Isolering - daglig renhold og desinfeksjon hos isolerte pasienter

 

Frakk

Hansker

 

 

48 timer etter diaré har opphørt. Husk å utføre smittevask med Perasafe selv om pasienten fortsatt skal være inneliggende.

Info til pasient se egen brosjyre.

 

Corynebacterium jeikeum

Avføring, sårsekret, hud, kan gi blodbane infeksjoner, Kontakt

Kontaktsmitte ved påvist klinisk infeksjon

Ja

Frakk

Hansker

 

 

 

 

 

 

Coronavirus, se Koronavirus

 

 

 

 

 

Creutzfeldt Jacob

Prioner

Vev fra hjerne, ryggmarg, øye og tonsiller.

Via brukt utstyr og transplantasjoner med infisert vev/blod

 

Basale smittevernrutiner

Ja

 

Basale smittevernrutiner

 

Cryptosporidier

Cryptosporidium parvum (parasitt)

 

 

Avføring

Fekal/oral

Indirekte kontakt

 

Basale smittevernrutiner

Kontaktsmitte

Vanligvis ikke, men når pasienten ikke har kontroll på avføringen

Frakk

Hansker

Så lenge pasienten har diaré

Cytomegalovirusinfeksjon

Cytomegalovirus

Urin, spytt, brystmelk, skjedesekret og sæd. Luftveissekret, blod

Direkte og indirekte kontakt

 

Basale smittevernrutiner

 

 

 

Basale smittevernrutiner

 

 

Denguefeber

Dengue virus

Overføres ved myggstikk

Smitter ikke mellom mennesker

 

Basale smittevernrutiner

 

Basale smittevernrutiner

 

 

Diaré – akutt

 Se mage-/tarminfeksjon

 

 

 

 

 

 

 

Dysenteri

Se mage-/tarminfeksjon

 

 

 

 

 

 

 

Difteri

Corynebacterium diphtheriae

Luftveissekret

Evt. Sårsekret

Dråper

Direkte og indirekte kontakt

Lett overførbar til andre

 

 

Dråpesmitte

 

Ja

 

Munnbind

Frakk

Hansker

 

Inntil to bakterieprøver tatt med minst 24 t mellomrom er negative eller inntil 14 dager med adekvat antibiotikabehandling

 

 

 

 

Ebola

se Hemorragisk feber

 

 

Direkte eller indirekte kontakt med blod eller andre kroppsvæsker.

Via dråper ved sprut av kroppsvæsker.

Klassifisert under smitterisikogruppe 4

 

JA luftsmitteisolat, primært på OUS

 

 

Encefalitt

Enterovirus eller ukjent

Herpes siplexvirus

Varicellazostervirus

 

TBEV- thick born enceph. virus

Avføring

Luftveissekret

Dråpesmitte

 

Blod

Insektbåren

Inokulasjon

Kontaktsmitte fekal/oral v/enterovirus

 

 

Basale smittevernrutiner

Ja

 

 

 

Hansker

Frakk

 

 

Basale smittevernrutiner

 

Enterobiasis -se barnemark

 

 

 

 

 

Enterokolitt

Se mage-/tarminfeksjon

 

 

 

 

 

Enterokokker Se også VRE (Vankomycin-resistente enterokokker)

E. faecalis

E. faecium

Faeces

Sårsekret

Urin

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

Ja

Enterokokker overlever lenge utenfor kroppen

 

Frakk

Hansker

 

 

 

 

Enterovirus

Fekal-oral Avføring

Luftveissekret  Kontaktsmitte

Dråpesmitte

Basale smittevernrutiner

Kontaktsmitte for barn

Ja, for barn

Basale smittevernrutiner

 

Frakk

Hansker

 

Til symptomfrihet

Epstein - Barr virusinfeksjon

Luftveissekret

 

 

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Erysipelas (Rosen)

Betahemolyttiske streptokokker gr.A.

Noen ganger også gr. B, C og G.

Ved hel hud

 

 

 

Basale smittevernrutiner

 

 

Ved sårsekret og

luftveissekret følges Kontakt- / dråpesmitte regime

 

Nei, vanligvis ikke nødvendig

 

 

Ja

Basale smittevernrutiner

 

 

 

Hansker

Frakk

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Erythema infectiosum

(5. barnesykdom)

Parvovirus B19

Luftveissekret

Blod, dråpesmitte/luft

Smittefaren er størst før symptomene kommer.

Når utslettet bryter ut er smittefaren liten og avtar raskt

 

Dråpesmitte

 

Ja

Munnbind

Frakk

Hansker

 

 

1 døgn etter debut av utslett

 

Ved aplastiske kriser: 1 uke fra symptomdebut

 

ESBL –

infeksjon /kolonisering,

 i hovedsak Entero-bacteriacea. (inkl. nedsatt sensitivitet mot cefalosporiner.

 

Avføring, urin, sårsekret,

luftveissekret

Direkte og indirekte kontakt

og

Dråpesmitte

Kontaktsmitte

 

 

 

Ved ESBL i luftveier – Dråpesmitte

Ja, med eget WC

 

Frakk

Hansker

 

 

Munnbind

Anses som kronisk bærer.

 

E-coli (Escherichia coli)

EHEC ol. Se mage-tarminfeksjoner

 

 

 

 

 

 

Furunkulose Se abscess

 

 

 

 

 

 

 

 

Gassgangren

Clostridium perfringens

CC-welchii

Sårsekret, avføring

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

 

Ja

Frakk

Hansker

Munnbind ved sårskift

 

Smittevask med PeraSafe eller Robot ved opphør av smitte selv om pasienten skal fortsette å være inneliggende.

Gastroenteritt

Se mage-/tarm-infeksjon

 

 

 

 

 

 

 

 

Gule stafylokokker

Se Abscesser

 

 

 

 

 

 

Haemophilus influenzae, systemisk infeksjon

 

Luftveissekret

Dråpe-og kontakt

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

1 døgn etter start av korrekt antibiotikabehandling

Hemolytisk uremisk syndrom (HUS), se mage- tarminfeksjon

 

 

 

 

 

 

Hemorragisk feber

Lassa virus

Marburg virus

Krim-Kongo virus

Ebola virus (egen prosedyre)

Luft /dråper

Direkte og indirekte kontakt

Blod og vevsvæsker

Luftveissekret, oppkast, inokulasjon

 

Luftsmitte

 

Luftsmitteisolat med undertrykksventilasjon Pasient transporteres til Isolatavd. v/Ullevål universitetssykehus

Åndedrettsvern

Vernebriller

Frakk

Doble hansker

Rombundne sko

Så lenge sykdommen varer

Hepatitt A og E

Hepatitt A virus

Hepatitt E virus

Avføring, Urin

Fekal/oral, ofte via matvarer.

Direkte/ indirekte kontakt

Kontaktsmitte

 

 

 

Ja

Frakk

Hansker

 

 

1 uke etter debut av icterus.

Gravide bør unngå å pleie Hep. E positive pasienter hvis pasienten de siste 8 uker før

sykdomsutbrudd har opphold i land der

genotype 1 og 2 er utbredt (Asia, Afrika,

Mexico), eller hvis det er verifisert

genotype 1 eller 2.

 

Hepatitt B,

Hepatitt  C,

Hepatitt G, D

Hepatitt B, C, G, D virus

Blod og vevsvæsker

 

Basale smittevernrutiner

Nei.

kan være aktuelt ved fare for blodsøl

Basale smittevernrutiner

Hepatitt D gir bare infeksjon hos personer som er bærere av Hepatitt B virus.

Hemodialyse bør foregå skjermet / eget rom

Herpes simplex

(vesikulær, neonatal og genital)

Herpes simplex virus type 1 og 2

Sekret fra hud og slimhinnelesjoner

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

 

Ja, i avdelinger med immun

Supprimerte.

Ja, ved utbredte affeksjoner av hud og slimhinner

 

Frakk

Hansker

 

Så lenge sykdommen varer

 

 

 

Herpes zoster (helvetesild) Reaktivering av Varicella zoster virus

Vesikkelinnhold

Direkte og indirekte kontakt

Luftsmitte

Dråpesmitte

Luftsmitte*

Ja

 

Frakk

Hansker

* Åndedrettsvern anbefales til ikke – immunt personale.

 

 

 

 

*Ved utbredte lesjoner: isolering på luftsmitte, som ved vannkopper til det er blitt skorper.

Gravide må kjenne sin Ig G status.

 

 

Hiv-infeksjon

HIV 1 eller sjeldnere HIV2

Blod og kroppsvæsker Inokulasjon

Basale smittevernrutiner

 

Enerom ved risiko for ukontrollert blodsøl.

 

Basale smittevernrutiner

 

Humant metapneumovirus (hMPV)

se Pneumoni/ RS-virus

 

Dråpesmitte

 

 

 

Impetigo (brennkopper)

Stafylokokker

Streptokokker

Sårsekret

Direkte og indirekte kontakt

 

Kontaktsmitte

Ja

Frakk

Hansker

 

2 døgn etter start av effektiv behandling

 

Influensa

- virus type A eller B

Luftveissekret

Dråpe/luft

 

Dråpesmitte

 

Ja

Evt. kohort ved flere tilfeller

Munnbind

Øyebeskyttelse

Frakk

Hansker

 

Ved mild sykdom er smittsomheten etter dag 4 (hvor dag 0 er tidspunkt for symptomstart) vanligvis liten.

Pasienter/beboere med alvorlig sykdom og/eller nedsatt immunforsvar, gjøres en individuell vurdering av behov for forlenget isolasjon.

Innvollsorm

Diverse parasitter

Avføring

Fekal/oral

 

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Kikhoste

Bordetella pertussis

Luftveissekret, Dråpesmitte

 

Dråpesmitte

Ja

Munnbind

Frakk

Hansker

5 dager etter start av effektiv behandling.

Klebsiella

se Multiresistente gram negative stavbakterier

 

 

 

 

 

Kolera/infeksjoner av Halofile vibrioner

 Se Mage-/tarm-infeksjon

 

 

 

 

 

 

Konjunktivitt

Adenovirus

Enterovirus (Coxackievirus)

 

 

Konjunktivitt

Chlamydia trachomatis

Neisseria gonorrhoeae

Øyesekret

Luftveissekret

Direkte og indirekte kontakt

Dråper

Kontaktsmitte

 

Ja, ved flere tilfeller.

Evt. Kohortisolering

 

Frakk

Hansker

 

Så lenge det er kliniske symptomer

 

Øyesekret

Luftveissekret

Direkte og indirekte kontakt, dråper

Basale smittevernrutiner

 

 

Nei

Basale smittevernrutiner

 

 

Så lenge det er kliniske symptomer

N. Gonorrhoeae: 1 døgn etter behandling er startet

 

 

 

Koronavirus -SARS-Cov-2,

Covid-19 sykdom

Dråper fra luftveiene

 

Dråpesmitte og direkte og indirekte kontaktsmitte

 

Dråpesmitte

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ja

Munnbind

Øyebeskyttelse

Frakk

Hansker

 

 

 

Ved mild sykdom er smittsomheten etter dag 4 (hvor dag 0 er tidspunkt for symptomstart) vanligvis liten.

Pasienter/beboere med alvorlig sykdom og/eller nedsatt immunforsvar, gjøres en individuell vurdering av behov for forlenget isolasjon.

Kusma

Parotittvirus

Luftveissekret

Dråpe- og kontaktsmitte

Dråpesmitte

Ja

Munnbind

Frakk

Hansker

I 10 dager etter at hevelsen startet.

Smittsom i ca. 1 uke før hevelsen starter.

Luftveisinfeksjon

Se Pneumoni

 

Luftveissekret

Dråpesmitte

Dråpesmitte

Ja

Munnbind

Frakk

Hansker

 

Legionærsykdom

Legionella

pneumophila o.a

legionella-arter

Aerosoler fra

forurenset vann

Basale smittevernrutiner

 

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Legionella smitter ikke mellom

mennesker.

Listeriose

Listeria

monocytogenes

Kontaminert mat

Basale smittevernrutiner

 

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Smitter ikke mellom mennesker.

LRE, linezolidresistente

Enterokokker

E.faecalis

E.faecium

Avføring

Sårsekret

Urin

Kontaktsmitte

Ja, med egen WC

Frakk

Hansker

 

Regnes ut fra dagens kunnskap,

som kronisk, livslangt

bærerskap.

Lusinfestasjon (Pediculose)

Pediculus capitis (hodelus)

 

Kroppslus:

Pediculus humanus

 

Hodehår

Kontaktsmitte og via hodeplagg, kam, børste

 

Hud, klær

 

 

Kontaktsmitte

 

 

 

Ja

 

 

Frakk

Hansker

 

 

 

 

Må behandles

 

Mage-/tarminfeksjoner

-bakterier

Salmonella, Campylobakter

Shigella (dysenteri)Yersinia, E-coli –enteritt (EHEC ol.), Vibrio cholerae o.a.

 

Avføring Fekal/oral,

 

ofte via matvarer

Direkte og indirekte kontakt

 

 

Kontaktsmitte

 

Ja. Egen wc Samarbeidende pasienter med kontroll over avføringen, kan etter nøye vurdering bevege seg i avdelingen.

 

Frakk

Hansker

Munnbind v/ fare for sprut.

 

Så lenge pasienten har diare

Mage-/tarminfeksjoner

-virus

Rotavirus o.a

Se eget felt om Norovirus

 

 

-parasitter

Giardia lamblia

Entamoeba histolytica

Kryptosporidier o.a.

 

 

-toksiner

Toksiner fra diverse bakterier

 

Avføring

Oppkast

Fekal-oral

 

 

Kontaktsmitte

 

 

Ja

 

 

Frakk

Hansker

Munnbind v/ fare for sprut.

 

Så lenge pasienten har diare/oppkast

 

Avføring

Fekal/oral

Direkte og indirekte kontakt

 

Kontaktsmitte

 

Ja, med egen wc

 

Munnbind v/ fare for sprut.

Frakk

Hansker

 

Så lenge pasienten har diare

Forurenset mat

Fra matvarer

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Malaria

Malaria-plasmoider

Blod

Insektbåren Inokulasjon

Basale smittevernrutiner

 

Nei

Basale smittevernrutiner

 

 

Meningokokk-sykdom

Neisseria meningitidis

(meningitt/sepsis)

 

 

Luftveissekret

Dråper

 

Dråpesmitte

 

Ja

 

Munnbind

Frakk

Hansker

 

 

1 døgn etter start av effektiv behandling

Meningitt

-bakteriell

Pneumokokker

Haemophilus influenzae

Meningokokker

 

-viral

Enterovirus

Parotittvirus: se kusma

Herpesvirus 1 og 2

Varicella Zoster virus

 

Luftveissekret

Dråper

 

 

 

 

 

 

 

Dråpesmitte

 

 

 

 

Dråpesmitte

 

Ja

 

 

 

 

 

Ja

 

 

 

 

Munnbind

Frakk

Hansker

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 døgn etter start av effektiv behandling

 

 
MERS (Middle East Respiratory Syndrome) og SARS = alvorlige Coronavirusinfeksjoner

 

Luftveissekret

Kontakt/dråpe- og luft

 

Luftsmitte *(Å)

Ja, med undertrykksventilasjon og sluse

*Åndedrettsvern (P3)

Visir / beskyttelsesbriller Frakk,

Hansker

 

Til symptomfrihet og 2

negative prøver fra luftveier og

serum.

Meslinger

Morbillivirus

 

Luftveissekret

Kontakt, luft og dråper

Luftsmitte

Ja

Åndedrettsvern

Frakk

Hansker

 

Til 5 døgn etter debut av utslett.

Metapneumovirus

(Hmpv – humant

metapneumovirus)

Luftveissekret

Kontakt, luft og dråper

Dråpesmitte

Ja

Munnbind

Øyebeskyttelse

Frakk

Hansker

 

 

Miltbrann se anthrax

 

 

 

 

 

 

Mononukleose (Kyssesyke)

Epstein Barr virus

 

Luftveissekret

Dråper

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

 

 

 

MRSA infeksjon

Meticillinresistente gule stafylokokker

 

 

 

 

 

 

 

Hudepitel, sårsekret, urin, luftveissekret, 

Direkte og indirekte kontakt

Dråper og luft.

 

 

 

Ved stor spredningsfare, økt sårbarhet i avdelingen, eller spesielle epidemiske stammer

Dråpesmitte

 

 

 

 

 

 

 

Luftsmitte

Ja

 

 

 

 

 

Ja

 

 

Munnbind

Frakk

Hansker

 

 

 

 

 

 

Munnbind

Hette

Hansker

Frakk

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Konf. med smittevernovelege om det skal være luftsmitte

MRSA Kolonisering/

Meticillinresistente stafylokokker

Luftveissekret, sår, hudepitel, urin,

Direkte og indirekte kontakt, dråper

Dråpesmitte

 

Kontaktsmitteisolat evt. Enerom

 

Munnbind

Frakk

Hansker

 

 

Multiresistente gram negative staver

Pseudomonas, Klebsiella

Enterobakter, Serratia,

Escherichia coli

Acinetobacter, Burkholderia,

Stenotrophomonas maltophilia

Urin

Sårsekret

Avføring

Luftveissekret, trakealsekret

 

Direkte og indirekte kontakt/dråpe

Kontaktsmitte

 

 

 

Dråpesmitte ved rikelig/kraftig luftveissekresjon

Ja

Cystisk fibrose pasienter med Burkhoderia cepacia skal luftsmitteisoleres(rød)

Frakk

Hansker

Munnbind ved kolonisering i luftveier

 

 

Mykoplasma-infeksjon

Se pneumoni

 

 

 

 

 

 

Norovirus

(tidl. Norwalk-)

Avføring og oppkast

Fekal/oral

Dråper/aerosoler

Direkte og indirekte kontakt

Dråpesmitte

Ja. 

 

 

Munnbind,

munnbind med visir hos pasienter med oppkast.

Hansker

Frakk

Svært smittsomt og forårsaker ofte epidemier.

I 48 timer etter siste tømming

Nekrotiserende fasciitt

Streptokokk gr. A

Sårsekret

 

Kontaktsmitte

 

Ja

Hansker

Frakk

Evt.munnbind

2 døgn etter start av effektiv behandling

Ornitose

Chlamydia psittaci

Luftveissekret

Kontakt

Dråper

 

Basale smittevernrutiner

 

 

 

Nei

 

 

 

Basale smittevernrutiner

 

 

 

Smitte fra fugler

Smitter ikke mellom mennesker.

 

 

 

 

Parainfluensa se RS- virus

 

 

 

 

 

 

Parasitt

Se Amøbedysenteri

 

 

 

 

 

 

Paratyfoidfeber, Se Tyfoidfeber

 

 

 

 

 

Parvovirus

Se Erythema infectiosum

 

 

 

 

 

 

Pest

Yersinia pestis

-Byllepest

 

 

-lungepest

 

 

Sårsekret ved byllepest

 

 

 

Kontaktsmitte

 

 

Ja.

 

 

Frakk

Hansker

 

I to døgn etter start av effektiv behandling

Pasientens klær og bagasje må behandles med midler som er effektive mot lopper

Vektorbåren (lopper)

 

 

Luftveissekret

 

Luftsmitte

 

Ja, luftsmitteisolat

Munnbind

Frakk

Hansker

 

 

Pneumoni - bakterielle
      Pneumokokker

      Haemophilus influenzae

 


 

 

      Stafylokokker

 

 


 

      Legionella


 

 

      Mycoplasma pneumoniae


 

      Chlamydia pneumoniae TWAR  og andre bakterier

               (Gram neg. bakt)


      Streptokokker gruppe A

 

 


      virale

 Virus herunder RS-virus,

Humantmetapneumovirus

(HMPV)

Luftveissekret

dråpesmitte

Basale smittevernrutiner

 

Med munnbind v/nærkontakt

 

 

 

 

 

 

Ja, ved PRP*

Basale smittevernrutiner

 

Munnbind

Hansker

Frakk

 

 

*isolering på dråpesmitte ved verfisert sykdom med penicillinresistente pneumokokker (PRP)

 

 

Luftveissekret

Dråpesmitte, indirekte og direkte kontaktsmitte,

 

Dråpesmitte

 

 

Ja

 

Munnbind

Frakk,

Hansker

 

3 døgn etter effektiv behandling.

 

Inhalasjon av aerosoler fra forurenset vann

 

 

Basale smittevernrutiner

 

 

Nei

 

 

Basale smittevernrutiner

 

Legionella smitter ikke mellom mennesker

 

Luftveissekret

Dråpe-/kontaktsmitte

 

 

Basale smittevernrutiner

 

Nei

 

 

Basale smittevernrutiner

 

Viktig å hindre smitte- spredning til barn og ungdom. Voksne er som regel immune.

Luftveissekret

Dråpe-/kontaktsmitte

 

 

 

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

 

 

 

Luftveissekret

Dråpesmitte

Indirekte/direkte kontakt

 

 

Dråpesmitte

 

Ja

munnbind

frakk

hansker

 

2 døgn etter effektiv behandling

 

Luftveissekret

Dråpe-/luftsmitte

 

Dråpesmitte

 

 

Ja

 

Munnbind

Øyebeskyttelse ved nærkontakt

Frakk

Hansker

 

Til symptomene har opphørt. Immunsuprimerte pasienter, vurder behov for forlenget isolasjon.

 

Poliomyelitt

Poliovirus

 

Avføring

Fekal/oral

 

Kontaktsmitte

 

Ja

 

Frakk

Hansker

 

 

1 uke etter start av symptomer

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas

aeruginosa, vanlig følsomhet

Pseudomonas

aeruginosa,

multiresesistent, se Multiresitente gram negative stavbakterier

Urin

Luftveissekret

Sårsekret

Basale smittevernrutiner

 

 

 

Pseudomembranøs colitt

Se Clostridium Difficile

 

 

 

 

 

 

Rabies

Rabiesvirus

Luftveissekret, spytt

Inokulasjon ved bitt

Basale smittevernrutiner

Ja

Basale smittevernrutiner

Så lenge sykdommer varer Profylaktisk vaksinasjon av personell med dir. kontakt

Ralstonia sp

Se Multiresistene Gram negative stavbakterier

 

 

 

 

 

Rotavirus infeksjon

Se mage-/tarm-infeksjon

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Rhinovirus

Luftveissekret

Kontakt Dråper

Basale smittevernrutiner

 

Basale smittevernrutiner

forkjølelse som varer ca. 1 uke

Røde hunder (Rubella) Rubellavirus

Luftveissekret

Dråper, luft

 

Dråpesmitte

Luftsmitte *

Ja

 

Munnbind

Frakk

Hansker

 

En uke etter debut av utslett. *ved utsatte pasienter eller personalet i avdelingen. Gravide som ikke er immune skal ikke ha kontakt med Rubella pasient.

Salmonella infeksjon

Se mage-/tarm-infeksjon

 

 

 

 

 

 

Shigella

Se mage-/tarm-infeksjon

 

 

 

 

 

 

Serratia spp infeksjon

S. marcescens, S.Liquefaciens

Avføring, urin, sårsekret

 

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

 

 

Dråpesmitte

Ja

Frakk

Hansker

 

Frakk

Hansker

Munnbind

 

 

 

Dråpesmitteisolering ved

infeksjon eller

kolonisering i luftveier

Skabb

Sarcoptes scabiei
 

 

 

Affiserte hudområder og hudavskalling

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

Ja

Frakk

Hansker

 

1 døgn etter start av behandling

Ved opphør av smitte utreise/: Grundig  

mekanisk rengjøring med såpe og

vann.

*Håndvask i stedet for desinfeksjon

Skarlagensfeber Streptokokker gr. A

Luftveissekret

Evt. sårsekret.

Dråper

Direkte og indirekte kontakt

 

Kontaktsmitte

Ja

Frakk

Hansker

 

2 døgn etter start av behandling.

Smitte skjer fra luftveier eller

såsekret. Selve utslettet ved

skarlagensfeber smitter ikke.

Soppinfeksjoner

Gjærsopp

 

 

Dermatofytter

 

 

 

Dimorfe sopper

 

Varierende etter lokalisasjon

Direkte kontakt

 

Basale smittevernrutiner

Nei

 

Basale smittevernrutiner

 

Hudlesjoner 

Direkte kontakt

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Blastomyces o.a. Inhalasjon av luftbårne sopper

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

Smitter ikke fra person til person.

 

Stenotrophomonas maltophilia

Se Multiresistente Gram negative stavbakterier

 

 

 

 

 

Streptokokkinfeksjon

- halsinfeksjon m/Streptokokker gr. A

Se pneumoni

 

 

 

 

 

 

Syfilis

Treponema pallidum

Lesjoner på genitalia

Seksuell kontakt

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

 

Sårinfeksjoner og hudinfeksjoner

- kontrollerbar sekresjon

Stafylokokker Streptokokker

Ukjent før svar

 

 

 

Puss/sårsekret

Direkte og indirekte kontakt

 

 

Basale smittevernrutiner

 

 

Ja, helst

 

 

 

Basale smittevernrutiner

 

Så lenge det er purulent sekresjon

Sår- og hudinfeksjoner

- ukontrollerbar sekresjon (sår/drenasje dekkes ikke av bandasjen eller blir gjennomtrukket av puss)

Stafylokokker, Streptokokker

Ukjent før svar

 

 

Andre bakterier som kan gi sår/hudinfeksjoner, eks Gram negative staver

 

Puss/sårsekret

Direkte og indirekte kontakt

Dråpe/ luft

 

 

Dråpesmitte

 

 

Ja

 

Frakk

Hansker

Munnbind

 

Til sekresjonen er kontrollerbar

 

Puss/sårsekret

Direkte og indirekte kontakt

 

Kontaktsmitte

 

Ja

 

Frakk

Hansker

 

 

Til sekresjonen er kontrollerbar

Tetanus (Stivkrampe)

 Clostridium tetani

 

Jord og ekskrementer Inokulasjon i sår

 

Basale smittevernrutiner

Nei.

Basale smittevernrutiner

Smitter ikke fra person til person

Tuberkulose

- lungetuberkulose

(mistenkt eller bekreftet)

Mycobacterium tuberkulosis

 

 

 

- ekstrapulmonal Tuberkulose eks. insiderte glandler med puss  Mycobacterium tuberkulosis

Luftveissekret

Luftsmitte – kan holde seg svevende i luft over tid

 

 

 

 

Luftsmitte

 

 

Ja, luftsmitteisolat med undertrykksventilasjon og sluse

Hette

Åndedrettsvern

Frakk

Hansker

2 uker etter start av effektiv behandling.

Puss/sekret fra abcess

Urin

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

Ja

Munnbind v/sårstell

Frakk og hansker

 

Tularemi

(harepest)

Francisella tularensis

Vektorbåren via insekter

Kontakt med syke eller døde dyr.

Direkte kontakt, Inhalasjon

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

Smitter ikke fra person til person.

 

Tyfoid- /paratyfoidfeber

Salmonella Typhi

Salmonella Paratyphi A, B og C

 

Avføring og urin

Fekal/oral

Matbåren smitte

Kontaktsmitte

Ja

Frakk

Hansker

 

Så lenge bakterien kan påvises

Urinveisinfeksjon

Diverse bakterier

 

Urin

Direkte og indirekte kontakt

Basale smittevernrutiner 

 

 

Kontaksmitte ved resistente bakterier

 

 

Nei

 

 

 

Ja, ved resistente bakterier

Basale smittevernrutiner

 

 

 

Hansker

Frakk

Pasienter med kateterassosiert urinveisinfeksjon bør ikke dele rom med andre med kateter.

 

Vannkopper (varicella) Varicella Zoster virus

Luftveissekret

Sekret fra utslett

Luft og direkte kontakt

Luftsmitte  *(Å)

Ikke-immune eksponerte pasienter, bør utskrives innen 10. dag etter første eksponering, eller luftsmitteisoleres fra dag 10.

Ja, luftsmitteisolat med undertrykk

 

Frakk

Hansker

* Åndedrettsvern anbefales til ikke – immunt personale.

Personale som er immune kan bruke munnbind.

 

 

Til utskriving eller til det er skorpe på alle utslett.

Profylakse med hyperimmunglobulin eller antivirale midler må vurderes.

Gravide må kjenne sin Ig G status.

VRE–infeksjon

(vancomycinresistente enterokokker)

 

Faeces

Sårsekret

Urin

Direkte og indirekte kontakt

Kontaktsmitte

Ja, med eget toalett

 

 

Frakk

Hansker

 

Anses som kronisk bærer.

Enterokokker overlever lenge utenfor kroppen

 

Zikafeber (Zikavius)

Via mygg

Seksuelt

 

Basale smittevernrutiner

Nei

Basale smittevernrutiner

 

Øyeinfeksjoner

Se Konjunktivitt

 

 

 

 

 

 

Mottak    Ansvar    Plassering      Skittentøy, pas.utstyr og avfall     Overflytt/ Transport      Lab.prøver      Smittevask        Dødsfall        Informasjon til pasient/pårørende 

 

EX.01.02-01

Basale smittevernrutiner

EX.01.02-02

Håndhygiene - hånddesinfeksjon og håndvask

EX.01.02-05

Beskyttelsesutstyr: frakk, munnbind, åndedrettsvern, sko (rombundet)

EX.01.03-01

Håndtering av stikkende og skjærende gjenstander

EX.01.03-02

Blodsmitte. Informasjon.

EX.01.07-02

Kontaktsmitte, dråpesmitte, Kohortisolering

EX.01.07-03

Plakat. Isolering i sykehjem. Kontaktsmitte (oransje)

EX.01.07-04

Isolering - Dråpesmitte - dørplakat (rosa)

EX.01.07-05

Isolering - Luftsmitte - dørplakat (rød)

EX.01.07-08

Til deg som ligger på isolat og til besøkende. Pasientbrosjyre

EX.01.07-09

Isolering - tiltak ved dødsfall av smitteførende pasient

EX.01.08-01

MRSA

EX.01.08-04

MRSA. Sanering av bærertilstand - pasient og personale

EX.01.10-02

Creutzfeldt-Jacobs sykdom (CJS) prionsykdom.

EX.01.13-02

Renhold i institusjoner

EX.01.13-13

Flekkdesinfeksjon

EX.01.13-14

Isolering - daglig rengjøring og desinfeksjon hos isolerte pasienter

EX.01.13-15

Desinfeksjon - smittevask/opphør av isolering

EX.01.14-01

Avfallshåndtering

EX.01.16-01

Koronavirus (SARS-COV-2)

Håndtering av pasienter med mistenkt eller bekreftet Covid-19

Smittsomme sykdommer og vaksiner A-Å - FHI

Smitteverntiltak i helsetjenesten ved virale luftveisinfeksjoner - FHI