Hensikt og omfang

• Sikre ensartet og kvalitetssikret behandling og pleie i forbindelse med percutan nefrolitotripsi (PCN), forebygge komplikasjoner og fremme pasienttilfredshet

Ansvar/målgruppe

• Helsepersonell som har ansvar for pasienter i forbindelse med PCN-operasjon

Handling

Preoperativt

• Gi skriftlig informasjonsmateriell;
  • Pasientinformasjon - Nyrestein, fjerne (PCN)
  • Informasjon - Urologisk sengepost H3, Hamar

• Forebygge infeksjon i forbindelse med inngrepet, se prosedyre Smittevern - Preoperative forberedelser
• Sikre at pasienten er fastende, se prosedyre Faste - før anestesi

Operasjonsdagen

• Administrere forordnet premedikasjon
• Administrere forordnet antibiotikaprofylakse
• Barbere operasjonsområdet – se prosedyrene Preoperative forberedelser: hårfjerning og Preoperativ - Hårfjerning, områder

Postoperativt

• Registrere vitale parameter, se prosedyre NEWS2 - Ansvar og gjennomføring
• Observere infeksjonstegn
• Observere tegn til blødning
• Kontrollere Hb om kvelden på operasjonsdagen
• Observere vannlatning. Pasienten har som regel tre typer kateter;
  • Ureterkateter og blærekateter: Fjernes etter avtale med visittlege.
  • Rushkateter (nyrekateter): Stenges etter avtale med visittlege.

Fjernes etter 4 timer hvis det ikke oppstår smerter eller feber, dersom ikke annet er spesifisert i operasjonsbeskrivelsen.

• Gi drikke og fullkost operasjonsdagen hvis pasienten ikke er kvalm
• Sørg for time til kontroll etter avtale med visittlege
• Kartlegg om pasienten trenger sykemelding

Referanser