Hensikt og omfang

• Sikre korrekt preoperativ forberedelse
• Sikre god informasjon om forventet forløp

Ansvar/målgruppe

• Sykepleiere, hjelpepleiere, leger og fysioterapeuter
• Gjelder for elektive pasienter

Handling

Dagkirurgiske pasienter

• Utføre preoperative forberedelser – se: VBP Dagkirurgi, pre- og postoperativt (ARKIVERT)
• Kvalitetssikre at informasjonsbrev om dagkirurgisk inngrep er mottatt
• Tildele rom og rent tøy
• Måle vitale parametre – følg: NEWS2 - Ansvar og gjennomføring, ev. ONEWS - Ansvar og gjennomføring
• Legg inn perifert venekateter – følg: Perifert venekateter (PVK): innleggelse 
• Administrer intravenøs væske etter forordning
• Kontroller INR og blodsukker på aktuelle pasienter
• Utfør hårfjerning – følg: Preoperativ - Hårfjerning, områder
• Sørg for at pasienten får snakke med operatør
• Sørg for at operasjonsområdet er markert, hvis aktuelt
• Ortopediske pasienter med gips: Gips/gipslaske fjernes før pasienten kjøres til operasjon.
• Administrer premedikasjon etter forordning

Inneliggende pasienter

• Informer pasienten om pre- og postoperativt forløp
• Sikre at pasienten har fått samtale og informasjon av anestesilege og kirurg

• Dokumenter preoperative forberedelser – bruk: VBP Kirurgi, preoperativ sykepleie (ARKIVERT)
• Måle vitale parametre – følg: NEWS2 - Ansvar og gjennomføring, ev. ONEWS - Ansvar og gjennomføring
• Kontroller at følgende er bestilt/utført i samsvar med aktuell operasjon:
• Preoperative blodprøver
• Pretransfusjonsprøver
• Forordnede undersøkelser
• Fysioterapi
• Ta ev. EKG ved:
• Mistanke om arytmi
• Mistanke om coronar hendelse
• Thyreotoksikose
• Dårlig regulert blodtrykk
• Annen indikasjon

Kvelden før operasjon

• Utfør tarmtømming etter aktuell prosedyre eller etter avtale med lege/operatør
• Forbered til operasjon etter hygieniske prinsipper – følg: Smittevern - Preoperative forberedelser
• Skift sengetøy. Unntak: Ventelistepasienter som har fått ren seng samme dag.
• Merk sengen med pasientens ID
• Sørg for at det er i.v. stativ på senga og sengehester på hver side
• Sørg for markering av operasjonsområde

-          For ortopediske inngrep, se: Ortopedi - Preoperativ markering av operasjonssnitt.

-         For stomi, se: Preoperativ merking av stomisted

• Informere om faste – følg: Faste - før anestesi, ev. Diabetes - Faste til operasjon
• Gi ev. preoperativ drikke

Operasjonsdagen

• Forbered til operasjon etter hygieniske prinsipper – følg Smittevern - Preoperative forberedelser
• Utfør hårfjerning, følg Preoperativ - Hårfjerning, områder
• Blærescan etter vannlatning, følg Blærescanning
• Legg inn urinkateter etter forordning, følg Urinkateter - Permanent
• Legg inn perifert venekateter, følg Perifert venekateter (PVK): innleggelse
• Gi ev. preoperativ drikke
• Administrer intravenøs væske etter forordning, dersom operasjonstidspunkt blir etter kl. 11.00
• Send med eller administrer antibiotika, etter forordning, se Legemidler - Antibiotikabruk i sykehus, nasjonal faglig retningslinje, kortversjon
• Administrer faste medisiner og premedikasjon etter forordning, følg Anestesi - Legemidler før og etter operasjon
• Registrer og lås inn eiendeler, følg DIPS - Registrering og utlevering av eiendeler.
• Påse at pasienten har tømt urinblæren like før transport til operasjon og dokumenter tidspunkt på anestesijournalen
• Send med merket protesekopp, hvis pasienten har tannprotese
• Oppdater behandlingsplanen og godkjenn alle dokumenter før transport til operasjon. Benytt primært VBP Dagkirurgi, pre- og postoperativt (ARKIVERT) og/eller VBP Kirurgi, preoperativ sykepleie (ARKIVERT)

Referanser

SI/17.34-01        Perifert venekateter (PVK): innleggelse