Hensikt og omfang

• Behandling av skjeling
• Sikre korrekt fremgangsmåte ved botuliniumtoxininjeksjon
• Gjelder barn og voksne

Ansvar/målgruppe

• Leger med kompetanse på botoliniumtoxininjeksjon

Handling

Preoperativt

Ved operasjon i lokalanestesi

• Gi Paracetamol 1 g
• Gi ev. Sobril etter legens forordning
• Sørg for lue og frakk på pasienten

• Oxybuprokain dråper 0,4 %: 4 -5 dråper

Leie

• Ryggleie
• Hodet stødig i pute (vakuum)
• Pute under knærne
• Armene fri på polstrede armbord
• Gelepute under sete i operasjonsstolen/bordet

Huddesinfeksjon

• Klorhexidin 1mg/ml

Utstyr

• Kirurgisk pinsett, i egen kurv med utstyr og instrumenter
• Øyesperre 
• Insulinsprøyte, 1 ev. 2 til hvert øye
• 2 vattpinner
• Oxybuprokain 0,4 % minims øyedråper til å fukte vattpinne
• Botox 1 hetteglass
• 1 x 2 ml sprøyte til utblanding av Botox i Nacl
• 1 grønn opptrekkskanyle
• Nacl 9 mg/ml, 2 ml
• Vaskesett m/tupfere
• Dekkestykke til bordet, klinikkduk 75x90cm
• Sterile kompresser 5x5 cm, non-woven, pakke a 2 stk

• Kloramfenikol 0,5 % minims
• Sterile hansker til lege og sykepleier
• Dokumentasjonspapirer INSTRUMENTER UNDER OPERASJON

Utblanding av botuliniumtoxin

• Legens oppgave
• Hetteglasset må ikke ristes, og det skal være vakuum i hetteglasset
• Trekk opp Nacl 9 mg/ml, 2 ml i sprøyten, tilsett i hetteglasset og bland godt
• Samme flaske med Botox-blanding kan brukes til flere pasienter og kan oppbevares i fryseren. Merk flasken med åpningsdato/blandet dato.

Postoperativt

• Informer pasienten om å sitte oppreist i 2 timer, hvorav ca. 15 minutter på dagposten
• Dokumenter sykepleiedokumentasjon i DIPS (Lege dokumenterer fortløpende)
• Lever papirdokumentasjon ”INSTRUMENTER UNDER OPERASJON” til scanning

Referanser