FO | Nanda nr | Sykepleiediagnoser | |
8 | 00132 | Akutt smerte - relatert til: (spesifiser) | |
|
|
| |
FO | Mål | ||
8 | At smertescore, (ALPS 0), i hvile er mindre enn: (spesifiser) | ||
8 | At smertescore, (ALPS 0), under prosedyre (spesifiser) er mindre enn (spesifiser) | ||
|
| ||
FO | NIC nr | Sykepleietiltak og - forordninger | Frekvens/tid |
8 | 1400 | Behandling ved smerte |
|
|
| - Kartlegge smertescore, bruk Nyfødt - Smerteskåring med ALPS Neo(1,2) |
|
|
| - Legge barnet til mors bryst (3,4,5) | s tolerert, fra 32 uker |
|
| - Adm. sukkeroppløsning, etter avdelingens prosedyre (3,4,5) | Som forordn |
|
|
|
|
8 | 6482 | Tilrettelegge omgivelser: Velvære |
|
|
| - Optimalisere miljøet rundt barnet – i følge prosedyre: Barn - Familiesentrert utviklingstilpasset omsorgsmodell, NIDCAP (3) | Alltid |
|
| - Gjennomføre adferdsstøttende tiltak: (spesifiser) - Følg Smertelindring til nyfødte og premature |
|
|
| - Samordne stell og intervensjoner (3) | s tolerert |
|
| - Redusere antall blodprøver (3,5) | Når tilrådelig |
|
| - Vurdere tidspunkt for prosedyrer og døgnsummen av intervensjoner (3) | s tolerert |
|
| - Benytte non invasive målemetoder | Som forordn |
|
|
|
|
10 | 6840 | ”Kengurubehandling” (5) |
|
|
| - Tilrettelegge for hud-mot-hudkontakt med omsorgsperson, følg prosedyre: Nyfødt - Kenguru, hud-mot-hud | Alltid |
|
|
|
|
8 | 6900 | Tilrettelegge for suging med smokk |
|
|
| - Tilby narresmokk ved: (spesifiser) (3,5) |
|
|
|
|
|
8 | 2210 | Administrering av smertestillende middel (5) |
|
|
| - Adm. smertestillende i aktuell situasjon: (spesifiser), observere virkning/bivirkning | Som forordn |
|
|
|
|
12 | 2304 | Administrere legemidler: Oralt |
|
|
| - Adm. medisiner per os, observere virkning/bivirkning | Som forordn |
|
|
|
|
12 | 2315 | Administrere legemidler: Rektalt |
|
|
| - Adm. medisiner rektalt, observere virkning/bivirkning | Som forordn |
|
|
|
|
12 | 2314 | Administrere legemidler: Intravenøst |
|
|
| - Adm. medisiner i.v., observere virkning/bivirkning | Som forordn |
|
|
|
|
Interne referanser
KDS - NANDA- diagnoser med definisjoner sortert på funksjonsområder | |
Eksterne referanser