Hvis to pasienter er isolert med samme symptomer/agens og det samtidig er sykt personale, regnes avdelingen for å ha et utbrudd.
Alle tiltakene i sjekklisten er viktige, tiltakene står ikke i kronologisk rekkefølge.
| Ved mistanke om gastroenteritt isoleres pasienten på dråpesmitteregime. Anbefaler bruk av munnbind med visir hos pasienter med oppkast. Isoleringen skal ikke oppheves før 48 timer etter siste oppkast/diaré. Hos pasienter som det er vanskelig å isolere, pga f.eks. demens, må man forsøke å begrense kontakten med andre pasienter. Håndvask skal benyttes før hånddesinfeksjon. |
| Hvis en pasient på flere-sengsrom blir syk, regnes medpasienter som mulig inkubert og blir fortsatt liggende på dette rommet. Den syke bør raskest mulig på enerom og de andre må være i karantene på rommet i 48 timer. |
| Varsle nærmeste overordnede, tilsynslege og smittevernansvarlig lege i kommunen og søk råd/veiledning hos disse. |
| Kontakt ved behov hygienesykepleier i Sykehuset Innlandet HF. |
| Gi informasjon internt til andre berørte, som f.eks. renhold, vaktmester, kjøkken. |
| Ta avføringsprøver av maks 4-5 syke pasienter så tidlig som mulig i forløpet. |
| Buffeservering, ismaskiner og vannkjølere stenges. Hvis det foregår felles servering til friske pasienter, ha ekstra fokus på håndhygiene og pasientene skal ikke forsyne seg selv. Fjern all fellesservering: frukt, konfekt, kaker, kjeks osv |
| Daglig desinfeksjon på berørte pasientrom og på kontaktpunkter i avdelingen eks; dørhåndtak, lysbrytere, kraner, servanter, toaletter, tastatur, mobil etc. Virkon/PeraSafe |
| Avdelingssykepleier/stedfortreder fører epidemikurve |
| Utbrudd skal varsles til FHI via Vesuv |
| Oppfattes situasjonen som et større utbrudd, opprettes det en gruppe med ansvar for å koordinere smittevernet i avdelingen/sykehjemmet. |
| Ikke overflytte pasienter til andre avdelinger i institusjonen eller til andre helseinstitusjoner. Hvis pasienten må innlegges på sykehus, SKAL sykehuset varsles om at pasienten er syk eller ligger på en avdeling med utbrudd. |
| Vurder inntaksstopp i en periode. |
| Hvis det er mulig, skriv ut pasienter som er på avlastning til hjemmet. |
| Redusere antall besøkende til et minimum. Fraråd besøk av barn. Alle besøkende må være friske (dvs. ikke hatt oppkast/diaré siste 48 timer). |
| Vurder å sende ut pressemelding: beskrive sykdom og tiltak, oppfordre publikum til å følge råd. |
| Personalet med symptomer må gå hjem og være hjemme i 48 timer etter siste oppkast eller diaré. |
| Personalet inkl. vikarer og studenter, skal ikke arbeide i andre avdelinger under utbruddet. |
| Heng evnt. opp plakat ved hovedinngang og heis med informasjon om pågående oppkast/diaré. |
| Isolering kan oppheves når det har gått 48 timer etter siste oppkast/diaré. |
| Ved opphør av isolering (minst 48 timer etter siste oppkast/diaré) utføres smittevask. Pasienten dusjer/helvask i seng, alle bandasjer og evt. bleie skal være nyskiftet og all sekresjon skal være under kontroll. |
Referanser:
Infeksjonsutbrudd - Epidemikurve og registreringsskjema ved utbrudd | |
Infeksjonsutbrudd, - Utbrudd av gastroenteritt. Plakat til oppslag. | |