Hensikt og omfang

Å kvalitetssikre bakteriologiske prøver av venekateter og sikre korrekt behandling.

 

Ansvar/målgruppe

Lege, sykepleier som tar prøven.

 

Handling

Hvis pasienten skal ha antibiotika, ta bakteriologiske prøver først!

Metodebok

 

Utstyr for å fjerne perifert eller sentralt venekateter (PVK eller CVK):

  • Klorhexidinsprit 5 mg/ml, sterile tupfere
  • evt. sterilt NaCl 9 mg/ml
  • steril saks
  • sterilt glass uten tilsetning
  • Ved CVK trengs 2 sterile glass uten tilsetning og steril suturkniv.

Fjerne perifert venekateter (PVK):

Fjerne sentralt venekateter (CVK):

  • Hånddesinfeksjon før usterile engangshansker tas på.
  • Huden desinfiseres i overgangen mellom kateter og hud med Klorhexidinsprit 5 mg/ml (for ikke å forurense prøven med hudflora). Ikke ta på området etterpå!
  • Vent i 60 sekunder før kateteret tas ut.
  • Klipp av ca. 2 cm av spissen i et sterilt glass.
  • Utfør håndhygiene etter at hanskene er fjernet.

Send ca. 5 cm av  kateterspiss og ca. 5 cm segment fra området hvor CVK går igjennom huden til mikrobiologisk undersøkelse i to separate sterile glass.

  • Pasienten legges flatt, evt. med hodet litt ned.
  • Hånddesinfeksjon før sterile hansker tas på.
  • Huden desinfiseres i overgangen mellom kateter og hud med Klorhexidinsprit 5 mg/ml (for å få ren prøve): virketid 60 sekunder.
  • Fjern hudsuturer.
  • Ta ut CVK mens pasienten puster ut med lukket munn.
  • Dra ut kateteret mens innstikksted komprimeres med steril tupfer i 3-5 min. Plastre godt. OBS! hematom.
  • En assistent tar tak ca 5 cm over kateterspissen med steril saks, fører denne ned i det sterile glasset uten å flytte på saksen. Klipp av og skru på lokket. Samme prosedyre hvor kateteret går igjennom huden.
  • Utfør håndhygiene etter at hanskene er fjernet.

Hvis prøven blir liggende 1-2 dager før den sendes: drypp 1-2 dråper sterilt NaCl i glasset og oppbevares i kjøleskap.

  • Merk prøveglass med navn på pasienten, fødselsnummer, dato, klokkeslett.

 

 

 

Rekvisisjon

Fylles ut for å gi mikrobiologen et inntrykk av pasientens kliniske tilstand dvs.:

 

 

 

 

Referanser

EX.01.02-01

Basale smittevernrutiner

EX.01.02-02

Håndhygiene - hånddesinfeksjon og håndvask

EX.01.02-07

Basale smittevernrutiner - Aseptisk (steril) teknikk