Veilede i trening av pasienter med kols
Fysioterapeuter og idrettspedagoger som jobber med pasienter med kols.
Prosedyren kan være veiledende for andre
Pasienter med kols kommer lett inn i en dårlig sirkel med økende grad av inaktivitet. Dette fordi mange kjenner økt grad av tungpust og ubehag når de er i aktivitet. Dermed prøver man å unngå å utfordre pusten og slippe dette ubehaget, med derav økende inaktivitet og dårligere funksjonsnivå. Mange unngår situasjoner som stiller krav til muskelstyrke og kondisjon, noe som for pasienter med kols grad I og II (Gold) kan bety at de i liten grad merker sitt gradvis svekkede funksjonsnivå.
Utholdenhet
Hovedmålet - er å øke arbeidskapasiteten, den aerobe utholdenheten.
Det har stor betydning for forflytningsevnen.
Økt utholdenhet har positiv effekt på fysisk kapasitet, livskvalitet og tung pust under aktivitet. Det er en nøkkelkomponent innen lungerehabilitering.
Intensiteten bør være over 70 % av maksimal hjertefrekvens, noe som kan tilsvare 5-7 på Borg skala.
Varigheten - avhengig av intensitet, frekvens og kondisjonsnivå. Intervalltrening er en velegnet måte å trene utholdenhet, også for personer med kols. Det kjennetegnes med kortere arbeidsperioder med høy intensitet etterfulgt av perioder med lavere intensitet. Intervallene kan ha varighet fra 30-60 sekunder til 2-5 minutter.
Styrke
Styrke inngår også i anbefalingene. Økt muskelstyrke, muskelmasse og kraftutvikling er effekter ved styrketrening, som medfører bedre arbeidsøkonomi, arbeidskapasitet og redusert selvopplevd anstrengelse. Det har vist gir bedre livskvalitet for kolspasienter. Treningen bør inneholde øvelser for over- og underkropp, med fokus på store muskler som brukes ved forflytning. Hver øvelse bør utføres 6-12 ganger og gjentas i 2-3 serier med en intensitet på 70-95 % av 1 RM (Det du klarer 1 repetisjon av; 1RM= 1 repetisjon makismum ). Hvileperioder mellom seriene kan være på 1-3 minutter. Trening av styrke kan gjøres med bruk av ytre motstand eller kroppen som motstand. Med kroppen som motstand kan man trene hver dag. Med ytre motstand etter anbefalingene (70-95 % av 1 RM) kan man trene 2-3 ganger i uka.
Bevegelighet
Vedlikehold/økte bevegelsesutslag er viktig for alle når man blir eldre. Kroppen blir mindre elastisk og stivere med økt alder. Vedlikehold av gode bevegelsesutslag og fleksibilitet virker skadeforebyggende og god bevegelighet i skuldre, nakke og thorax gir mer optimale forhold for pusten.
Spesielle anbefalinger for pasienter med kols
I utgangspunktet gjelder de generelle anbefalingene som er nevnt ovenfor, også for pasienter med kols. Pasienter med kols kan ha treningseffekt uavhengig av sykdommens alvorlighetsgrad, en må bare tilpasse aktivitetstypen og doseringen for at det skal være gjennomførbart.
|