FUNKSJONSOMRÅDER (FO)

1.

Kommunikasjon/sanser

5.

Eliminasjon

9.

Seksualitet/reproduksjon

2.

Kunnskap/utvikling/psykisk

6.

Hud/vev/sår

10.

Sosialt/planlegging av utskriving

3.

Åndedrett/sirkulasjon

7.

Aktivitet/funksjonsstatus

11.

Åndelig/kulturelt/livsstil

4.

Ernæring/væske/elektrolyttbalanse

8.

Smerter/søvn/hvile/velvære

12.

Annet/legedelegerte aktiviteter

 

FO

 Nanda

Sykepleiediagnoser

2

00138

Risiko for vold rettet mot andre: (spesifiser)

2

00114

Stressyndrom: Flytting/omplassering

1

00122

Sensoriske/persepsjons-forstyrrelser (syn, hørsel, bevegelse, smak, føle, lukt):

(spesifiser)

2

00148

Frykt: (spesifiser)

2

00069

Ineffektiv mestring: (spesifiser)

2

00052

Forstyrret sosial samhandling: (spesifiser)

2

00055

Inadekvat rolleatferd: (spesifiser)

 

 

 

FO

Mål

2

Voldelig atferd er redusert

2

Har tilegnet seg nye mestringsstrategier

2

Samarbeider om behandlingsopplegget

 

 

FO

NIC

Sykepleietiltak og forordninger

Frekvens/tid

2

6610

Risikoidentifisering (1-6)

 

 

 

- Kartlegge kliniske symptomer: (spesifiser)

 

 

 

- Informere om kartleggingens viktighet

 

 

 

- Dokumentere pasientens subjektive perspektiv

 

 

 

- Gjennomføre kartleggingsverktøy: (spesifiser)

 

 

 

- Innhente komparentopplysninger

 

 

 

 

 

12

6487

Tilrettelegge omgivelser: Forebygge voldsutøvelse (1,3,6)

 

 

 

- Sikre fysiske miljø: (spesifiser)

 

 

 

- Fjerne farlige gjenstander: (spesifiser)

 

 

 

 

 

2

4390

Miljøterapi (1,3,5)

 

 

 

- Pasienten er delaktig i å utarbeide behandlingsplan

 

 

 

- Etablere trygge rammer ved forutsigbarhet, støtte og struktur: (spesifiser)

 

 

 

- Utarbeide dagsplan

 

 

 

- Utarbeide ukeplan

 

 

 

- Utgangsstatus: (spesifiser)

 

 

 

- Motivere og tilrettelegge for å ta ansvar for egne valg: (spesifiser)

 

 

 

 

 

2

5230

Forbedre mestring (1,3,4,6)

 

 

 

- Gjennomføre «samtale om vold»

 

 

 

- Hjelpe å identifisere følelser: (spesifiser)

 

 

 

- Veilede i ulike mestringsstrategier: (spesifiser)

 

 

 

 

 

10

5000

Relasjonsbygging (1,3)

 

 

 

- Legge til rette for godt behandlingssamarbeid

 

 

 

- Skape trygghet: (spesifiser)

 

 

 

 

 

2

4380

Grensesetting (6)

 

 

 

- Minimalt med grensesetting i utrygge situasjoner: (spesifiser)

 

 

 

- Sørge for trygghet: (spesifiser)

 

 

 

- Avlede: (spesifiser)

 

 

 

- Containing

 

 

 

- Korrigere uhensiktsmessig kommunikasjon

 

 

 

- Korrigere uhensiktsmessig adferd

 

 

 

 

 

2

6630

Avskjerming  (1,5,6)

 

 

 

- Skape en oversiktlig, forutsigbar og trygg situasjon

 

 

 

- Sørge for sikkerhet: (spesifiser)

 

 

 

- Reduksjon av stimuli eller sanseinntrykk: (spesifiser)

 

 

 

- Skjerming på egen boenhet

S forordn

 

 

 

 

2

5820

Redusere angst – Bruk: VBP Angst (ARKIVERT)

 

 

 

 

 

2

6450

Behandling ved vrangforestillinger – Bruk: VBP Psykose

 

 

 

 

 

2

6510

Behandling ved hallusinasjoner – Bruk: VBP Psykose

 

 

 

 

 

10

7140

Familiestøtte (2)

 

 

 

- Kartlegge hvordan kontakten med pårørende skal ivaretas: (spesifiser)

 

 

 

- Tilby familiesamtale

 

 

 

- Tilby pårørendesamtale

 

 

 

 

 

10

5440

Forbedre sosialt nettverk (1,3)

 

 

 

- Kartlegge nettverk

 

 

 

- Tilrettelegge for støtte i nettverk

 

 

 

 

 

12

2300

Administrere legemidler (5)

 

 

 

- Administrere medikamenter, observere virkning/bivirkning

S forordn

 

 

 

 

10

7370

Planlegge utskrivelse (1)

 

 

 

- Kartlegge behov for videre oppfølging

 

 

 

- Tilrettelegge for permisjon: (spesifiser)

 

 

 

- Varsle kontakter utenfor sykehuset: (spesifiser)

 

 

 

- Samarbeide med oppfølgende instans: (spesifiser)

 

 

 

- Kartlegge og identifisere behov for Individuell Plan

 

 

 

- Utarbeide kriseplan sammen med pasienten

 

 

 

- Veilede i bruk av «Min plan» app

 

 

 

- Kommunisere og dokumentere resultat av voldsrisikovurdering

 

 

 

 

 

 

Interne referanser

SI/15.06-01

KDS - Veileder for utvikling, kunnskapsbasering og forvaltning av veiledende planer i sykepleie

SI/15.06-05

KDS - NANDA- diagnoser med definisjoner sortert på funksjonsområder

SI/15.06-06

KDS - NIC- tiltak sortert på funksjonsområder

SI/17.32-70

VBP Psykose

 

 

Eksterne referanser

  1. Helsedirektoratet. Utredning av risiko for vold ved alvorlig psykisk lidelse – bruk av strukturerte kliniske verktøy [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet (oppdatert 25. apr 2018; hentet 10. mar 2021). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/faglige-rad/voldsrisikoutredning-ved-alvorlig-psykisk-lidelse

 

  1. Moore G, Pfaff JA. Assessment and emergency management of the acutely agitated or violent adult. UpToDate [database]. Waltham, MA: UpToDate, Inc. [oppdatert 9. des 2020; hentet 10. mar 2021]. Tilgjengelig fra: https://www.uptodate.com/contents/291

 

  1. NICE Guidelines. Violence and aggression: short-term management in mental health, health and community settings [Internett]. London: National Institute for Health and Care Excellence; 28. mai 2015 [oppdatert des 2019; hentet 10. mar 2021]. Tilgjengelig fra: https://www.nice.org.uk/guidance/ng10

 

  1. NICE Guidelines. Domestic violence and abuse: multi-agency working [Internett]. London: National Institute for Health and Care Excellence; 26. feb 2014 [oppdatert aug 2018; hentet 10. mar 2021]. Tilgjengelig fra: https://www.nice.org.uk/guidance/ph50

 

  1. NICE Guidelines. Violent and aggressive behaviours in people with mental health problems [Internett]. London: National Institute for Health and Care Excellence; 29. jun 2017 [hentet 10. mar 2021]. Tilgjengelig fra: https://www.nice.org.uk/guidance/qs154

 

  1. Jensen M. Hot och våld inom vården [Internett]. Vårdhandboken. [oppdatert 24. feb 2020; hentet 10. mar 2021]. Tilgjengelig fra: https://www.vardhandboken.se/arbetssatt-och-ansvar/hot-och-vald-inom-varden/

 

 

 


Metoderapport

AVGRENSNING OG FORMÅL

1

Overordnede mål for VP:

  • Å gi best mulig behandling til pasienter innlagt i spesialisthelsetjenesten med en forhøyet risiko for voldelig adferd.
  • Å involvere pasienten aktivt i egen behandling
  • Hvilke miljøterapeutiske tilnærminger er best for å redusere bruk av tvang i møte med aggressive pasienter innlagt i spesialisthelsetjenesten?

 

2

Hvem gjelder VP for (populasjon, pasient):

Pasienter over 18 år med risiko for vold.

3

Navn, tittel og arbeidssted på medlemmer av arbeidsgruppen som har utarbeidet VP-en:

 

Revidering 2021:

  • Kine Mariell Sørensen, sykepleier, Enhet for spesialisert døgnbehandling 1, Sanderud, Sykehuset Innlandet
  • Øystein Stai, sykepleier, Enhet for spesialisert døgnbehandling 1, Sanderud, Sykehuset Innlandet
  • Mirjam Wold, FOU-rådgiver Avdeling for akuttpsykiatri og psykosebehandling, Sanderud, Sykehuset Innlandet
  • Veiledning, før- og etterarbeid: Line Stad Støverud, rådgiver, Avd. Kvalitet og pasientsikkerhet, Stab Helse, Sykehuset Innlandet

 

Opprinnelig versjon:

  • Alan Metcalf, vernepleier med videre utdanning i psykisk helsearbeid, og MABU (miljøterapeutisk arbeid med barn og unge)
  • Kristin Nøkleberg, psykiatrisk sykepleier
  • Ine Ringvold, psykiatrisk sykepleier
  • Vibeke Hauge, vernepleier med videre utdanning i psykisk helsearbeid
  • Alle ansatt ved enhet for sikkerhetspsykiatri, Avdeling for Akuttpsykiatri og psykosebehandling Reinsvoll, Sykehuset Innlandet

 

Mona Stikbakke, Kvalitetsrådgiver Avdeling for Akuttpsykiatri og psykosebehandling Reinsvoll

Rådgiver Klinisk Dokumentasjon av Sykepleie, Avd for kvalitet og pasientsikkerhet, Stab helse.

 

INVOLVERING AV INTERESSENTER

4

Synspunkter og preferanser fra målgruppen som VP-en gjelder for:

 

Opprinnelig versjon:

  • VBPen er gjennomgått med SI brukerreppresentant.
  • VBPen er sent på høring i SI og tilbakemeldinger er drøftet til enighet.

 

METODISK NØYAKTIGHET

5

Systematiske metoder ble benyttet for å søke etter kunnskapsgrunnlaget:

 

Revidering 2021:

Litteratursøk er gjennomført av bibliotekar Hanne Elise Rustlie i juni 2020: https://sites.google.com/site/litteratursok/Helsehndboka/vold---risiko-for i henhold til Helsebiblioteket sin nasjonale føring http://www.helsebiblioteket.no/fagprosedyrer/lage-og-oppdatere-fagprosedyrer/litteratursok

 

Opprinnelig versjon:

Bibliotekar Anett Dokken søkte systematisk etter kunnskap ved å benytte Nasjonal mal for systematiske litteratursøk.

 

Følgende søkestrategi ble benyttet:

Vold - risiko for - Litteratursøk i Sykehuset Innlandet HF (2021: Ikke lenger tilgjengelig)

 

Det foreligger ikke eget PICO skjema på denne VBPen da lokal rådgiver på Reinsvoll hadde bestilt søket før arbeidet på VBPen begynte og ferdig resultat fra bibliotektjenesten allerede var klart.

 

6

Kriterier for utvelgelse av kunnskapsgrunnlaget er:

 

Revidering 2021:

Kunnskapsgrunnlaget er funnet innenfor kvalitetsvurdert kunnskapsgrunnlag

 

Opprinnelig versjon:

Artiklene ble funnet på nivå en og nedover i kunnskapsegget, og vurdert relevante for VBPens målgruppe. Det er i tillegg benyttet en del faglitteratur samt informasjon fra Sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri nasjonalt kompetansenettverk med bl.a. HCR-20

 

7

Det fremgår tydelig hvordan anbefalingene henger sammen med kunnskapsgrunnlaget:

Det er brukt Vancouver referansestil. NIC eller enkeltforordninger som er støttet av innhentet forskning, er synliggjort i VBP’en med tallreferanse bak. Det aktuelle kunnskapsgrunnlaget finnes i referanselisten.

 

8

Styrker og svakheter ved kunnskapsgrunnlaget:

 

Revidering 2021:

Økt fokus på reduksjon av tvang på nasjonalt nivå har bidratt til nye anbefalinger og råd knyttet til tilnærmingen vedrørende pasienter med risiko for voldelig adferd.

 

Opprinnelig versjon:

Finner relativt lite forskning på selve tilnærmingen og miljøbehandlingen i forhold til pasienter med forhøyet risiko for vold.

 

9

VP er blitt vurdert internt/eksternt av relevante fagressurser (tittel, navn, arbeidssted):

 

Opprinnelig versjon:

VBPen sendes til høring i DPH i Sykehuset Innlandet og testes ut i DIPS i tre måneder før endelig godkjenning. I tillegg blir VBPen gjennomgått av Brukerrepresentant i SI. VBPen er gjennomgått og funnet tilfredsstillende av overlege Per Storgaard og overlege Arne Raknerud, begge ansatt ved utarbeidende enhet.

 

ANSVAR

10

Tidsplan og ansvarlige personer for oppdatering av VP-en er:

VBP revideres hvert 3. år, eller før der det foreligger behov.