02.06.22, Innkomstjournal, Ortopedisk avdeling, Ortopedisk sengepost Elverum
v/rådgiver Liv Kristin Gjeilo Jenssveen/b18403
Vedr.: Gry Telokk 12.05.79 00499, Beitvegen 5, 2401 Elverum
Innlagt den: | 24.05.22 | Innl. lege: | Bjørnar Bevolden |
Fastlege: | Terje Sagen, Dokkveien 10 Porsgrunn Næringspark, 3920 Porsgrunn | ||
Kontaktlege: |
| ||
Smitte (screenes og isoleres):
MRSA/ESBL/VRE-positiv eller bor i samme husstand som noen med: <MARKOR>
Behandling i sykehus/tannbehandling utenfor Norden siste år:
Bor/jobber på asylmottak:
Familie/Sosialt/Stimulantia:
Førerkort med klasse (ABCD):
Tidligere sykdommer:
Allergier/CAVE:
Aktuelt:
Legemidler i bruk:
Kilde for legemiddellisten:
Naturlige funksjoner:
Status ved innkomst dato: kl.:
BT: Puls: RF: SpO2 (Romluft/O2): Temp:
Høyde: Vekt: GCS: Clinical Frailty Scale:
Caput:
Pupiller:
Cavum oris:
Collum:
Cor:
Pulm:
Thorax:
Mammae:
Abdomen:
Rect. expl.:
Extremiteter:
Nevrologi:
Andre relevante funn:
Utredning/Supplerende undersøkelser:
Vurdering/videre plan:
Tentativ diagnose:
|