Hensikt og omfang

Sikre at prosedyren utføres korrekt, og at pasienten er godt ivaretatt.

Ansvar/målgruppe

Sykepleier og lege ved kirurgisk poliklinikk Hamar.

Definisjon

Expanderprotese: en ballong av silikon med ventil som legges inn under brystmuskelen. Størrelsen økes gjennom innsprøyting av sterilt saltvann gjennom ventilen. Det er da mulig å øke, even­tuelt minske brystvolumet gradvis til ønsket størrelse.

Handling

• Første påfylling etter operasjonen er alltid hos operatør
• Videre påfyllinger er hos plastikk sykepleierne iht info fra operatør
• Siste påfylling er alltid hos operatør for å bestemme videre opplegg, småjustere størrelse, bestille permanent protese, bestemme symmetrialiserende inngrep
• Lav terskel om å kalle på operatør hvis det er tegn til: infeksjon, hematom, mye serom, deflatering av protese, forflyttning av valven

Utstyr

• Sterilt vaskesett
• Grønn nål 0.8x50 mm
• Arteriepinsett
• Liten steril bolle
• Sprøyte 50 ml med luerlokk
• Mepore Plaster
• Sterile hansker
• Klorhexidin sprit 5 mg/ml
• Nacl 9 mg /ml

Pasientforberedelser

• La pasienten ligge i godt leie

• Identifiserer valven med magneten, dette gjøres minst 3-4 ganger
• Marker innstikksted med penn
• Desinfiserer feltet med klorhexidin 5 mg/ml, starte vaske sentralt og utover 5 ganger

Sykepleier kontakter plastikk-kirurg

• Hematom
• Mye serom
• Deflatering av protese
• Forflytting av valven
• Når protesevalven ikke er midtstilt
• Ved tegn på infeksjon

Referanser

Helsedirektoratet: Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med brystkreft. [Internett]. [Oppdatert; 15.10.2021; hentet 31.03.mars 2022] Tilgjengelig fra: https://www.helsebiblioteket.no/retningslinjer/brystkreft/forord