Jeg/vi ønsker ikke at vårt barn skal få K-vitamininjeksjon etter fødsel.
Jeg/vi er informert om at vårt barn da har større sjanse for å få hjerneblødning de første leveuker, enn dersom K-vitamininjeksjon ble gitt.
Signatur | Dato og sted |
|
|
Signatur | Dato og sted |
|
|
Skjema scannes inn i mors journal