Definisjon

 

Periurethral injeksjonsteknikk mot stresslekkasje- Bulkamid

Instrumenter

 

Uretroskop

Bulkamid Kit (inneholder roterbart plastskop og 2 ferdig opptrekte Bulkamid gel sprøyter)

Gu-sett

Arteriepinsett

Dekking/Utstyr

 

Lysledning og kamerarack

Kameratrekk

Engangs urinkateter str 8

Lokalbedøvelse (citanest 2 ampuller)

Xylocain gel 1 sprøyte

Steril duk x 3

Oppsamlingspose for vann (trekantpose)

Tufpere små og store

Steril bolle

Standard i.v sett og 1000 ml Nacl

Preoperativ forberedelse

 

Pasienten får 1 tbl Hiprex før inngrepet

Ta urinprøve ved evt mistanke om UVI, skal ikke gjennomføres ved utslag på stix.

Huddesinfeksjon

 

Uretra vaskes med klorhexidin 1 mg/ml

Dekking

 

Pasient dekkes med 2 sterile duker (over høyre ben samt nedentil) og en oppsamlingspose/trekantpose for oppsamling av vann.

Bord for utstyr dekkes sterilt.

Arbeidsbeskrivelse: Vask uretra med klorhexidin og sett xcylocain gel i uretra som skal få virke i 2 minutter. Tøm urinblæra med kateter ch 8. Deretter settes 2 amp. Citanest som skal virke i 3-4 minutter. Roterbart plastskop festes på uretroskopet og kamera med trekk festes til skopet. I.v sett med Nacl kobles til plastskopet på blå kobling. Arteriepinsett festes ytterst i outflowslangen, rød farge.

Etter inngrepet skal pasienten bli på sykehuset til vannlatingen fungerer. Blærescanning gjøres ikke rutinemessig, men vurderes i tilfeller hvor kvinnen har problemer med å late vannet. Ved scanning bør pasienten ha under 150 ml i resturin før hjemreise.

Hvis behov for katetrisering skal det ikke brukes større urinkateter enn ch 8 på grunn av fare for å ødelegge effekten av behandlingen.

Pasienten anbefales Hiprex forebyggende behandling i 10 dager etter behandlingen.

 

Referanser