Sikre riktig fremgangsmåte ved bruk av Betadine 5% som preoperativ desinfeksjon for å forebygge øyeinfeksjon (endophtalmitis) og senke bakteriefloraen på øyet og øyets omgivelser
Gjelder ved alle glaucom-/ kataraktoperasjoner og intraviterale injeksjoner.
Gjelder ikke ved strabismeoperasjoner og perforasjonsskader.
Ansvar/målgruppe
Personell ved Øyeavdelingen som utfører preoperativ desinfeksjon.
Handling
Kontroller at øyet er fritt for infeksjon, og øyelokket fritt for rifter og sår
Spør pasienten om allergi for JOD. Ved jod-allergi:
Spør lege. Ved påvist jodallergi kan legen bestemme at i stedet for Betadine 5%, dryppes 2 dråper Klorhexidin 0,5 mg/ml inne i øyet, og området rundt øyet desinfiseres med Klorhexidin 1 mg/ml
Drypp aktuelt øye;
Elverum
Lillehammer
Ved glaucom, kataraktoperasjoner og små inngrep; Tetracain 1 %, 5 dråper
Oxybuprocain 4mg/ml, 2 dråper
Ved Intravitreale injeksjoner; Oxybuprocain 4 mg/ml, 3 dråper
Benytt vaskesettet med steril hanske som følger oppdekningssettet. Hvis dette ikke følger med i settet; ta opp vaskesett og sterile hansker.
Drypp med 2-3 dråper Betadine 5 % på pasientens cornea.Be pasienten blunke noen ganger slik at Betadine fordeler seg på hele øyeeplet, og deretter lukke øynene.
Fukt en kompress med Betadine 5%. Desinfiser en ramme med minimum 3 cm avstand ut fra sentrum, kast tupferen. Desinfiser deretter cilier og hudområdet inne i rammen med fuktet tupfer/kompress, fra cilier og utover i sirkelbevegelse med fast, jevnt drag.
Gjenta desinfiseringen minimum x 3. Bruk ny tupfer for hver desinfisering. La desinfeksjonsvæsken lufttørke i minimum 2 minutter.
Ved intravitreal injeksjon utføres i tillegg:
Drypp 1 dråpe med Oxybuprocain 4 mg/ml og deretter 1 dråpe Betadine 5% like før injeksjon settes