Hensikt og omfang
- Sikre at helsepersonell får mulighet til mental utlufting etter krevende situasjoner, og blir ivaretatt på en systematisk måte for å forebygge og lindre stress.
- Styrke samarbeid og kommunikasjon i behandlingsteamet rundt barnet. Behandling av barn skal være til barnets beste og inkludere etisk refleksjon og vurdering for en faglig forsvarlig yrkesutøvelse.
Ansvar/målgruppe
- Avdelingsansvarlig sykepleier/lege primærvakt har ansvar for å samle involverte deltakere
- Gjelder for ansatte på barne- og ungdomspostene og nyfødt intensivavdelingene
Debriefing kan være aktuelt ved
- Mottak av premature og syke nyfødte barn (med APGAR ≤5)
- Kritisk syke nyfødte med behov for intensiv behandling
- Akutt syke barn på barne- og ungdomsposten
- Alvorlig syke og døende pasienter
- Barnevernssaker
- Andre hendelser hvor èn eller flere ansatte gir uttrykk for behov for debriefing
Handling
- Debriefingen bør finne sted så kort tid som mulig etter at barnet er stabilisert/ transportert/reist hjem/overført annen institusjon
- De involverte velger en leder for debriefingen
- Leder innkaller deltakere som har vært direkte involvert i hendelsen. Konfidensialitet er viktig.
- Leder har ansvar for å holde i trådene undervegs i debriefingen, og skal sørge for at alle deltakerne kommer til orde og får dele sine tanker og opplevelser
- Forslag til strukturert gjennomgang av hendelsesforløpet:
- Beskrivelsesfasen; Hva hendte?
- Følelsene; Hva følte du og hva tenkte du?
- Vurderinger; Hvilke vurderinger ble gjort? Hva var vanskelig?
- Analysefasen; Hvordan forstår man det som hendte? Har det en mening?
- Konklusjonsfasen; Hva burde vi ha gjort? Hva skal vi endre til neste gang? Hva skal vi ta med oss videre?
- Mulige tiltak; Må det settes i verk tiltak for å hindre at samme feil blir begått senere? Må rutiner endres?
Referanser
Helse- og omsorgsdepartementet 2019. Lov om helsepersonell m.v. (Helsepersonelloven) Kap.2 [Internett] [hentet 2020-05-12]. Tilgjengelig fra: https://lovdata.no/dokument/NL/lov/1999-07-02-64#KAPITTEL_2
Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for kompetanse og kvalitet i nyfødtavdelinger. [Internett] [hentet 2020-05-12]. Tilgjengelig fra: https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/nyfodtintensivavdelinger-kompetanse-og-kvalitet
Lauvås P, Lycke KH og Handal G. Kollegaveiledning med kritiske venner. Oslo: Cappelen Damm Akademisk 2016.