Som et overordnet kriterium må man vurdere om den gravide er transportabel
| Fødestue Tynset | Fødeavdeling Elverum | Kvinneklinikk Gjøvik-Lillehammer |
Akutt abdomen |
| Vurdering lokalt, overflyttes KK hvis risiko for prematur forløsning før uke 34+0 | X Etter vurdering på lokal fødeavdeling |
Alvorlig hjerte/kar/lunge/nyre/ nevrologiske/ revmatiske sykdommer eller kollagenoser hos mor |
|
| Ev. i samarbeid med universitetssykehus |
Diabetes Mellitus, insulinkrevende |
| X Ukompliserte, velregulerte
| X |
Flerlinger/ vaginale tvillingfødsler |
| Ukomplisert dichoriale tvillinger
Se merknad (1) under tabellen | Monochoriale tvillinger |
Alder | Multipara >17 år og <41 år
Se merknad (2) under tabellen |
|
|
GBS - Tidligere født barn med alvorlig infeksjon |
| X | X |
Gestasjonsalder | Enkeltfødsel fra uke 37+0 til uke 42+0 | Enkeltfødsel > 34+0 Tvillingfødsel > 34+0
| Enkeltfødsel > 28+0 Tvillingfødsel > 30+0 |
HIV |
|
| X
|
Immunisering med betydning for barnet |
|
| X I samarbeid med universitetssykehus |
Kjent rusmiddelbruk under svangerskap og gravide under LAR-behandling |
|
| X
|
Overvekt / BMI | BMI < 35
| BMI <39,9 (uavhengig om primipara eller multipara) | BMI > 39,9 |
Placenta previa |
| X Hvis behov for prematur forløsning før uke 34+0 henvises KK | X |
Preeklampsi, alvorlig |
|
| X |
Preeklampsi, lettgradig og moderat |
| X | X |
Setefødsler, vaginale |
| X Se merknad (1) under tabellen | x |
Trombofili, stor risiko for trombose eller blødning |
| X | X |
Uavklart tilstand |
| X Hvis prematur under uke 34+0 henvises KK | X |
Utviklingsavvik hos foster med behov for intervensjon kort tid etter fødsel |
| X Dersom forløsning på regionsykehus ikke er bestemt | X Dersom forløsning på universitetssykehus ikke er bestemt |
Vekstrestriksjon |
|
| Alvorlig vekstrestriksjon mer enn minus 22% følges og føder på KK |
2) Alder: Sykehuset Innlandet avviker fra Retningslinjer for fødselsomsorgen og lar friske flergangsfødende uten andre risikofaktorer få føde på SI Tynset til og med fylte 40 år.
Det vil kunne være tilstander som ikke faller inn under de nevnte seleksjonskriterier, men der oppfølging/innleggelse eller forløsning bør skje ved Kvinneklinikk. Dette blir etter individuell vurdering og konferanse med Kvinneklinikk.
I forbindelse med fødsel vil jordmors skjønn til enhver tid være avgjørende for nødvendige tiltak. Dette gjelder også for beslutning om eventuell overflytting under fødselen. I forbindelse med tilstander som nevnt nedenfor må overflytting vurderes eller planlegges.
Kvinnen skal overflyttes etter fødsel ved følgende forhold
Behandlingslinje - Gravide, sped-og småbarn (0-3 år) med psykososial belastning |