Hensikt og omfang

• Bruk av ISBAR kommunikasjonsverktøy skal sikre strukturert og trygg rapportering ved overflytting av operasjonspasient til overvåkningsavdeling.
• Oppgaver og ansvarsfordeling for spesialsykepleiere som deltar i overflyttingen.

Ansvar/målgruppe

• Operasjon-, anestesi- og intensivsykepleiere som deltar i overflytting av pasient fra operasjonsavdelingen til postoperativ, dagkirurgisk oppvåkning eller til intensiv avdeling.

Handling

• Mottagende avdeling sørger for at plass/rom er klart.
•  Sykepleier skal være forberedt til å ta imot pasienten og gi seg til kjenne ved pasientens ankomst.
• EKG, SpO2, non-invasiv BT-måling, O2-utstyr og intravenøs-stativ skal være tilgjengelig.
• Anestesisykepleier melder på forhånd ifra dersom det er behov for respirator, arteriell blodtrykksmåling eller annet klargjøringsbehov.
• Aktuell avdeling forbereder og klargjør.
• MetaVision-kurven må være ferdig utfylt fra operasjon/anestesi før pasienten forlater operasjonsstua, samt at ordinasjoner skal være lagt inn i MetaVision.

Rapport

• All rapport gis etter ISBAR sjekkliste/kommunikasjonskort.
• Anestesisykepleier kobler til aktuell monitorering mens operasjonssykepleier gir rapport.
• Rapport skal gjennomføres med bruk av MetaVision-kurven.
• Intensivsykepleier hilser på pasienten før anestesisykepleier gir rapport.
• Operasjonssykepleier skal eksempelvis henge opp og aktivere dren eller ta på kompresjonsstrømper eller annet relevant.
• Anestesisykepleier har ansvar for pasienten til rapport er avgitt og intensivsykepleier har oversikt og kontroll over pasientens tilstand.

Referanser

Eksterne referanser