Pasientid:

Dato:

Klassifisering: Liten

 14-15

                                 Moderat

  9-13

                               Alvorlig

  3-9

Klokkeslett

Forklaringer:

Kommentarer:

Blodtrykk

Pulsfrekvens

Hø. størrelse (m.m.)

Pupillereaksjon:

Pupiller

Reaksjon

N = Normal

Ve. størrelse (m.m.)

F = Forsinket eller ingen reaksjon

Reaksjon

            Glasgow Coma Scale (GCS)

Åpning av øynene (Ø)

4 Spontant

L = Lukket av hevelse

(Visuell respons)

3 Ved tiltale

2 Ved smertestimulering

1 Ingen reaksjon

Motorisk respons (M)

6 Følger oppfordringer

5 Lokaliserer smerte

4 Avverger smerte

3 Fleksjon ved smerte

2 Ekstensjon ved smerte

1 Ingen reaksjon

Verbal respons (V)

Voksne og store barn:

Små barn (< 2 år)

5 Orientert

5 Smiler, lytter

4 Forvirret, desorientert

4 Gråter, kan trøstes

3 Usammenheng. tale

3 Inadekvat gråting

2 uforståelige lyder

2 Uforståelige lyder

1 ingen reaksjon

1 Ingen reaksjon

GCS-score = Ø + M + V