Instrumenter

Brikke: Blottlegging vene (traumetrallen)

Dekking/Utstyr/

knivblad

Liten hullduk

Sterile enkle hansker

Engangskniv nr 10 (til hud)

Engangskniv nr 11 (til å åpne venen)

RIC – rapid infusion catheter – sett

Lang 3-veiskran x 1

Iv-sett x1

Kompresser x 1 pk

Vasketupfer 5 stk x 1pk

Suturer

Ligatur 2-0 x 1 stk

Dafilon hudsutur DS24 3-0 x 1 stk

Leiring

Ryggleie

Huddesinfeksjon

Vurderes ut fra hastegrad.

Klorhexidin 5mg/ml sprit med farge.

Dekking

Vurderes ut fra hastegrad.

Liten hullduk

Bandasje

Mepore

Merknader

Gjøres i narkose eller lokalbedøvelse.

Arbeidsbeskrivelse:

1. Snittet legges 90 grader på venens forløp med engangskniv nr 10.
2.  Stump disseksjon for å blottlegge venen.
3. Ligatur anlegges proksimalt, klar til å knytes rundt kateter. Venen ligeres så distalt.
4. Med kniv anlegges ett lite langsgående snitt i venevegg mellom de to trådene.
5. Rapid Infusion Catheter (RIC) legges direkte inn i den blottlagte venen.
6. Proximale ligatur knytes rundt venen med inneliggende kateter.
7. Forlengelsesslangen med treveiskobling, kobles til iv-sett med varm Ringer. Væske på overtrykk ved bruk av RIC gir opptil 580 ml/min.
8. Hud lukkes med hudsutur som også fester RIC- kateteret
9. Bandasje merkes med blottlagt vene og merkes med dato.

RIC kan også brukes til å konvertere venekanyle 1,1 eller større til større lumen.

Guidewiren føres inn i venekanylen. Kanylen trekkes ute mens wiren forblir i venen.

Det lages et snitt i huden for å lette innføringen av kateteret.

Kateter med blokker føres inn over wiren og blokkeren trekkes ut.

SI/17.01-14

Traumemanualen - Metodebok, OUS