Hensikt og omfang

Kvalitetssikre observasjoner og tiltak i forbindelse med ileus og subileus.
Bidra til å forebygge komplikasjoner, redusere liggetid og fremme pasient-tilfredshet.
Gjelder voksne pasienter (over 18 år).

Ansvar/målgruppe

Helsepersonell som behandler aktuell pasientgruppe.

Registrer vitale parameter, følg NEWS2 - Ansvar og gjennomføring
Kontakt lege ved økende smerter, økende temperatur og/eller frostanfall.
Observer smerte; lokalisasjon og intensitet, følg prosedyre Akutt smerte: innledende vurdering: voksen som kan selvrapportere
Observer tegn til tarmperforasjon, peritonitt, sepsis eller forverring i pasientens almenntilstand. Slike tegn kan være forhøyet NEWS2 og magesmerter.
Observer kvalme/brekninger, legg ev. ned ventrikkelsonde for avlastning etter legeforordning, følg prosedyre Ventrikkelsonde - nedleggelse, voksne
Observer tarmfunksjon; flatus og avføring, samt mageomfang.
Sørg ev. for 0. pr. os og administrer væske- og elektrolyttbehandling etter legeforordning.
Legg inn PVK, følg prosedyre Perifert venekateter (PVK): innleggelse
Registrer drikke, diurese og ventrikkelinnhold.
Legg ev. inn urinkateter etter legeforordning, følg prosedyre Permanent kateter (KAD): innsetting: kvinne, ev. Permanent kateter (KAD): innsetting: mann
Utfør ernæringsscreening, følg Ernæring - Screening av ernæringsmessig risiko (NRS 2002) og vurder fortløpende behov for TPN (total parenteral ernæring).
Registrer daglig vekt.
Ved akutt operasjon; følg avdelingens prosedyre for preoperative forberedelser.
Motivere og oppfordre pasienten til mobilisering.

SI/17.07-12	Ernæringsscreening
SI/17.27-14	NEWS2 - Ansvar og gjennomføring
SI/17.34-01	Permanent kateter (KAD): innsetting: kvinne
SI/17.34-03	Permanent kateter (KAD): innsetting: mann
SI/17.34-01	Perifert venekateter (PVK): innleggelse
SI/17.34-01	Akutt smerte: innledende vurdering: voksen som kan selvrapportere
SI/17.34-01	Ventrikkelsonde: nedlegging

Eksterne referanser

Norsk elektronisk legemiddelhåndbok. Ileus, akutt tarmobstruksjon. [Internett]. [oppdatert 15.06.2023, hentet 19.06.2025]. Tilgjengelig fra: https://legehandboka.no/handboken/kliniske-kapitler/magetarm/tilstander-og-sykdommer/tynntarm/tarmobstruksjon-akutt/

Wexner SD. Ileus, summary. BMJ Best Practice. [Internett]. [oppdatert 22.04.2024, hentet 19.06.2025] Tilgjengelig fra: https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/995