Sikre at pasienter med hjerneslag, spørsmål om hjerneslag eller TIA, får individuell kartlegging, behandling og oppfølging av ergoterapeut i akuttfasen.
Prosedyren skal sørge for at pasienter som trenger det blir fulgt opp av rett instans etter utskrivelse.
Ansvar/målgruppe
Ergoterapeuter.
Veiledende for samarbeidspartnere.
Handling
Etter mottak av henvisning skal ergoterapeuten innhente utfyllende opplysninger fra pasientjournalen og eventuelt annet helsepersonell før første pasientkontakt.
Ergoterapeuten skal foreta en vurdering/førstegangssamtale av pasienten innen første virkedag etter henvisning
Ved første kontakt gjennomføres en samtale med pasienten for å danne et inntrykk av funksjonsnivå. Innhentet informasjon danner grunnlag for videre kartleggingsmetoder. Pårørende kan være en viktig ressurs i kartleggingsfasen.
Aktuelle observasjons- /kartleggingsmetoder kan være
A-ONE – Vurderer utførelsen av aktivitetene morgenstell og spisesituasjon hos voksne personer med ervervet skade i CNS.
Systematisk observasjon i kjente daglige aktiviteter (eks personlig stell, på/avkledning, måltid, kjøkkenaktivitet m.m).
Sensibilitetsundersøkelse.
Vurdering av behov for hjelpemidler.
KROSS, (Kompetanse, Rehabilitering Om Syn og Slag) er et enkelt norsk kartleggingsverktøy som hjelper fagpersoner uten formell synskompetanse å identifisere synsproblemer etter hjerneslag. KROSS inkluderer testing av synsskarphet, synsfelt, øyebevegelser og visuell oppmerksomhet. Det inkluderer også spørsmål om symptomer og dokumentasjon av kliniske observasjoner.
Nine Hole Peg test: en standardisert og rask test som måler finmotorikk og fingerferdighet (håndfunksjon) hos pasienter etter hjerneslag. Pasienten skal så raskt som mulig plassere ni pinner i hull og deretter ta dem ut én etter én, mens tiden tas.
Aktuelle tiltak kan være
Gi råd om hvordan aktivitet kan utføres for å fremme mestring.
Oppgaverelatert trening i daglige aktiviteter.
Spesifikk trening ift motorisk og sensorisk funksjon
Spesifikk trening i forhold til kognitiv funksjon.
Søknad om varig utlån av hjelpemidler fra NAV Hjelpemiddelsentralen. Kontakt med kommune-ergoterapeut i forhold til behovet for tilrettelegging videre.
Tverrfaglig team utarbeider dagsplan, veileder og informerer for å sikre balanse mellom hvile og aktivitet for slagpasienten.
Ergoterapeuten skal delta på alle tverrfaglige møter rundt pasienten.
Ergoterapeuten deltar på nettverksmøter og /eller pårørende-møter ved behov.
Sammen med pasient, pårørende og andre faggrupper utarbeide mål og tiltak både under innleggelse, men også hjelp til å avklare behov for videre oppfølging og rehabilitering.