Hensikt
Forsvarlig håndtering/lagring av rent og sterilt utstyr.
Ansvar/målgruppe
Institusjonsleder/avdelingsleder, personalet.
Handling
Utfør alltid håndhygiene før håndtering av rent og sterilt utstyr, og etter håndtering av ytteremballasje = urent. Hendene skal være helt tørre før man tar i steril emballasje.
Primæremballasje Sekundæremballasje Ytteremballasje
Lagerrom for sterilt og rent utstyr
- Ventilasjon: Overtrykk.
- Temperatur 18-22 grader.
- Det skal være mulighet for å utføre håndhygiene. Hånddesinfeksjon anbefales.
- Vinduer skal være forseglet.
- Dører skal til enhver tid holdes lukket.
- Produktene må ikke utsettes for direkte sollys da dette påvirker nedbryting av materialet i utstyret og embalasjen.
- Lageret må ikke brukes til gjennomgangstrafikk og annen transportvei.
- Det skal være tilstrekkelig lysforhold.
- Nederste oppbevaring skal være 20 cm over gulvnivå.
- Daglig skal temperatur, luftfuktighet og overtrykk avleses og dokumenteres
- Ytteremballasje/transportkartonger er ikke tillatt her.
- Rent arbeidsantrekk og rene hender ved håndtering av sterilt utstyr.
- Regelmessig sjekk av holdbarhetsdato på utstyrspakke.
- Skap med tette skapdører i eget rom.
- Hyllene på lagerrommet/skapet skal merkes tydelig.
- Ingen lagring på gulv eller oppå skap.
- Ved behov for mellomlagring nær brukersted, skal utstyret oppbevares i lukkede skap/traller/kommoder.
- Varsom håndtering av varene slik at emballasjen ikke ødelegges.
- Varer som faller på gulvet skal kastes.
- Det skal være begrenset trafikk inn/ut på sterilt lager
- Det er ikke lov å spise og drikke inne på lageret.
Holdbarhet på sterilt utstyr
Fabrikkprodusert sterilt engangsutstyr: Følg holdbarhetstid på emballasjen.
Egenprodusert sterilt flergangsutstyr: lag skriftlig prosedyre som inneholder godkjent forbehandling, rutinekontroll av steriliseringsprosessen, tidspunkt for validering av autoklaven, krav til pakkemateriale, merking av utstyr inkl. holdbarhetsdato, rutiner for lagring og transport av sterilt utstyr. Sporeprøvekontroll skal utføres to ganger i året.
Sterilt utstyr som har vært inne på et pasientrom, skal ikke legges tilbake på sterilt lager eller brukes til andre pasienter.
Renhold
- Høyeste renholdskvalitet A5 i henhold til NS INSTA 800.
- Daglig renhold av kontaktpunkter, horisontale flater og gulv.
- Anbefalt rengjøringsfrekvens for skap, reoler, kurver og bakker: en gang pr. måned.
- Anbefalt frekvens for hovedrent: en gang pr. år.
Referanser
- Andersen BM. Håndbok i hygiene og smittevern - sykehjem og langtidsinstitusjoner. 2013. Ullevål universitetssykehus.
- Smittevern 15: Rettleiar til forskrift og smittevern i helsetjenesta, Standardtiltak 5: Håndtering av pasientutstyr
- LOV-1994-08-05-55 Lov om vern mot smittsomme sykdommer (smittevernloven)
- Lov om medisinsk utstyr: https://lovdata.no/dokument/NL/lov/1995-01-12-6
- Forskrift om håndtering av medisinsk utstyr: https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2013-11-29-1373
- Forskrift om medisinsk utstyr: https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2005-12-15-1690
- Ny lov om medisinsk utstyr med høringsfrist 23.08.19 https://www.regjeringen.no/contentassets/57bf073a72b34178961215147f225553/horingsnotat---endelig-280519.pdf
- Delprosjekt HSØ Forsyningssenter, Forsyning av sterilt medisinsk utstyr, ROS –analyse, 2015