Hensikt
Hindre smitteoverføring fra instrumenter og utstyr til pasienter og personalet.
Det er viktig å ha systematisk kontroll for å sikre at vaskedekontaminator og spyledekontaminator fungerer riktig. Kravene i Smittevernforskriften§2-2 om å kjenne renhetsgrad før sterilisering skal oppfylles.
Vaskedekontaminator (instrumentvaskemaskin) skal brukes til rengjøring og desinfeksjon av kirurgiske instrumenter som skal til sterilisering og annet flergangsutstyr som tåler minst 85 grader i 3 minutter. Maskinen skal ikke brukes som utslagsvask og ikke til annet utstyr enn det den er beregnet til. NS-EN ISO 15883-1 og -2.
Spyledekontaminator (bekkenspyler) brukes til tømming av biologisk avfall (urin, blod, avføring og andre sekreter). Denne maskinen spyler, rengjør, skyller og desinfiserer pasientnært utstyr som bekken, urinbeholdere/urinflasker og som tåler minst 85 grader i 1 minutt. NS-EN ISO 15883-1 og -3. Spyledekontaminatoren skal ikke brukes til utstyr som senere skal steriliseres
Vask av tøy bør ikke forekomme inne på skyllerommet.
Ansvar
Leder i avdelingen har ansvar for:
- Opplæring i bruk av spyle og/eller vaskedekontaminator samt at prosedyren er kjent og etterleves.
- at maskinene fungerer korrekt og følge opp at eventuelle feil blir utbedret
- å påse at sjekklister er tilgjengelig på desinfeksjonsrommet.
- at betjeningsveiledning og illustrasjon for plassering av gods forefinnes i maskinens nærhet.
- at det utføres månedlige kvalitetssikrings tester av maskinen
Hver enkelt ansatt har ansvar for å følge prosedyren og melde fra til nærmeste leder ved feil.
Fremgangsmåte
Desinfeksjonsrommet skal være tydelig inndelt i ren og uren sone, marker sidene.
Håndtering av utstyr – generelt:
- Daglig og ukentlig kontroll skal følges i henhold til Desinfeksjonsrom - sjekkliste vaske- og spyledekontaminator
- Rene og urene oppgaver skal holdes adskilt.
- Urent utstyr/instrumenter rengjøres og desinfiseres så raskt som mulig etter bruk. Inntørking starter allerede etter 15 minutter. Utstyr/instrumenter skal ikke samles opp eller lagres på benk, gulv etc.
- Hvis vaskedekontaminatoren ikke er ledig skal utstyret/instrumentene påføres enzymatisk middel før emballering i lukket plastpose og settes på uren benk.
- Vaskedekontaminator skal ikke brukes som utslagsvask!
- Maskinen skal ikke brukes til annet utstyr enn det den er beregnet til.
- Håndtering av prøvemateriale fra pasienter foregår på uren side.
Håndtering av urent utstyr:
- Håndhygiene utføres før rene og etter urene prosedyrer, inkludert før /etter hanskebruk.
- Ta på egnet beskyttelsesutstyr ved alt urent arbeid og ved fare for søl
- Kontroller at alle vaskearmer er på plass og roterer fritt.
Korrekt lasting av utstyr er viktig for sikker rengjøring og desinfeksjon:
- Godset må plasseres korrekt i forhold til dyser og innsatser.
- Boller og pussbekken må ikke legges oppå instrumenter og annet utstyr. Dette er viktig for å unngå vaskeskygger.
- Bruk egnede rister og stativer.
- Sammensatte instrumenter demonteres og hengslede instrumenter åpnes.
- Hule instrumenter og slanger plasseres på dyser for gjennomspyling.
- Ta av beskyttelsesutstyr og utfør håndhygiene
NB! Hvis du oppdager feil plassering av utstyr må desinfeksjonprosessen gjentas.
- Hvis boller snur seg under vaskeprosessen må hele lasten kjøres om igjen.
- Hvis utstyret ikke er synlig rent, må det rengjøres manuelt og kjøres på nytt i maskinen.
Håndtering av rent utstyr:
- Utfør håndhygiene før utlasting av rent gods.
- Kontrollèr alltid at instrumentene er rene etter endt program.
- Rengjort/desinfisert utstyr bringes direkte til rent skap/lager/gjennomstikkskap, tildekket eller i lukket tralle.
Håndtering av såpe- og avspenningsmidler:
- Vis varsomhet ved håndtering av disse midlene.
- Bruk alltid hansker og øyevern ved skift av kanner.
- Ved kjemibytte påse at korrekt type settes på riktig plass.
- Såpe- avspenningslanger skal være merket.
- Rester av kjemi på kanne skal kasseres.
Kvalitetssikring av vaskeprosessen
Kvalitetssikring av rengjørings-, desinfeksjonsprosessen kreves når medisinsk flergangsutstyr skal steriliseres. Månedlig kontroll av vaskeprosessen skal utføres på alle vaskedekontaminatorer. Dette en test for å avdekke rester av fibrin og protein på godset. Det finnes ulike tester på markede, finn ut hvilken test som passer til deres maskin.
Oppgaver i desinfeksjonsrommet: |
Daglig rengjøring: - arbeidsbenk, vaskeservant, utslagsvask, blandebatteri, såpedispensere og utvendig flate på dekontaminator, gulv
- Etter rengjøring tørkes arbeidsbenk, dørhåndtak og blandebatteri/håndvask over med desinfeksjonssprit 75%.
| Ukentlig rengjøring: - øvrig utrustning, skap, hyller og vegg bak arbeidsbenk
|
Bruk sjekkliste for arbeid i skyllerom! |
Referanser